A hepatitis soha nem támad önmagában
Az emberek szabad mozgása szintén kulcsfontosságúnak bizonyul a vírusok szabad mozgásában az egész világon. Így az Afrikára vagy Közép-Ázsiára jellemző betegségek Európába kerülnek, és teret engednek a terjedésüknek. Az egyik legérdekesebb tény, hogy ily módon nemcsak a különböző nemzetiségek vándorlása követhető nyomon. A hepatitis vírusok mozgása megmutathatja például a heroin és más intravénás gyógyszerek kereskedelmét, valamint a meleg párok kedvenc célállomásait szerte a világon.
A hepatitis B beépül a genomba
Mint minden hepatitis vírus, a B-fertőzés is megtámadja a májat és harmonizálhat a cirrhosis kialakulásáig. Májrákot is képes kiváltani, ami rendkívül relevánssá teszi a gasztroenterológusok számára. Ismert, hogy világszerte körülbelül 300 millió ember fertőzött a Hepatitis B vírussal, és körülbelül 2,5 milliárdan találkoztak már életük során. A májrák gyakori az olyan magas incidenciájú országokban, mint Kína, Tajvan, Vietnam és Délkelet-Ázsia.
A hepatitis B főleg nemi úton terjed, de terjedhet vérrel és háztartással való érintkezés útján is. Nyálban, spermában, hüvelyváladékban, vérben, verejtékben él, és néha még a székletben is megtalálható. Ez azt jelenti, hogy egyszerre sok embert képes megfertőzni, így az általános populációt védőoltásokkal védik a vírusok. "Bulgáriában 1992 óta be kell oltani az újszülötteket, aminek következtében a vírusos fertőzések akut esetei a 25 éves korosztályig élesen csökkentek. Most már az akut hepatitis B csúcsai vannak az idősebb lakosság körében, amelyre nem terjedt ki oltás "- kommentálta prof. Antonov.
A Bulgáriára vonatkozó adatok azt mutatják, hogy az elmúlt 10 évben a megbetegedés hazánkban 5-ről 3,5 százalékra csökkent, ami körülbelül 150-200 ezer embert jelent. Szakértők számára ez annak a jele, hogy mindenkinek, akit gyermekkorában nem immunizáltak, jó felnőttkorban oltani. Általánosságban elmondható, hogy 20 éves kor után nem mutatható ki antitest a vérben, és ha az ember magas kockázatú környezetben dolgozik, vagy sokat utazik a világ minden táján, akkor jó újrimmunizálni. Három injekcióból álló további kezelés elegendő az egész életen át tartó immunitás biztosításához - mondja Antonov professzor.
A szakértők másik tanácsa az, hogy az emberek legyenek óvatosak a válogatás nélküli nemekkel (a partner nemétől függetlenül), és kerüljék a gyorsétteremeket, valamint a nem megfelelő higiéniájú éttermeket. Fontos arra is figyelni, hogy mit eszünk, mivel a szakemberek a fertőzött kagylók által továbbított fertőzésekkel is találkoztak.
Érdekes részlet, hogy a Hepatitis B-nek csak a szakértők által ismert fajtái vannak. Nyolc külön genotípusról beszélünk - A-tól H-ig, különféle földrajzi régiókra jellemzőek. Úgy gondolják, hogy amikor egy személy két genotípussal fertőződik meg egyszerre, a fertőzés súlyosabb, de a kettő közötti valódi különbség az, ahogyan reagál az interferon kezelésre.
"Amikor a Hepatitis B-ről beszélünk, szem előtt kell tartanunk a vírusok óceánját - vírusrészecskék milliárdjait, amelyek némelyike akár 15% -kal is különbözik egymástól és különböző genotípusokat alkot. Például a Délkelet-Ázsiára és Kínára jellemző C genotípus nagyon jól reagál az interferon kezelésre. Az Európára, így Bulgáriára jellemző D genotípus nehezen reagál a terápiára "- magyarázza Prof. Antonov.
A hepatitis B fertőzéseket jelenleg úgynevezett nukleozid/nukleotid analógokkal kezelik. Nem tudják teljesen elpusztítani a vírust, de képesek blokkolni annak szaporodását oly módon, hogy az ne található meg a vérben. Ily módon a gyakorlatban a betegek nem fertőzhetnek meg más embereket. A további hatás a fertőzés csillapítása és a máj paramétereinek normalizálása, amely néhány éven belül segíti a test helyreállítását. "Voltak olyan eseteink, amikor egy cirrhosisban 5 év után szinte egészséges a májunk. De ennek a terápiának bármilyen leállítása a vírus reaktivációjához vezet. Ezért amikor elindul, egy életen át vagy a vírus megtisztulásáig tart "- teszi hozzá Antonov professzor. A másik rendelkezésre álló kezelés az interferon injekciók hetente egyszer, de a betegek legfeljebb 17% -ánál működik.
Jó hír, hogy a hepatitis B ellen jelenleg legalább négy új gyógyszert fejlesztenek ki. Ezek a májsejtek magjában hatnak, ahol a vírus valóban fejlődik. Egyik tulajdonsága, hogy beilleszthető az emberi genomba, és ez megnehezíti a kezelését. Nagy valószínűséggel a jövőbeli újgenerációs terápia olyan gyógyszerek kombinációja formájában valósul meg, amelyek több szinten blokkolják a vírust, mind a citoplazmában, mind a májban, vagy megakadályozzák a vírus májsejtekbe jutását. A kellemetlen dolog az, hogy a klinikai vizsgálatok során néhány gyógyszer mérgezőnek bizonyult, ami azt jelenti, hogy az elkövetkező 5 évben aligha lesz új terápia a Hepatitis B számára - félti Antonov professzor.
A hepatitis C évtizedek óta szunnyad, de hirtelen támad
A "csendes gyilkos" - ez a hepatitis C vírus beceneve, mert évtizedekig képes élni testünkben, tünetek nélkül. Főleg a májat támadja meg, de képes befolyásolni más szerveket. Hatással lehet a vesére, a pajzsmirigyre, a hasnyálmirigyre vagy akár az agykéregre, megnehezítve más súlyos diagnózisú betegek nehéz állapotát.