A fej és a nyak daganatai Kezelés - betegportál
- a daganat típusa és helye
- beszivárgás (proliferáció) és terjedés a szomszédos szövetekre: minél korlátozottabb a daganat egy helyen, annál könnyebb eltávolítani
- a betegség stádiuma: a harmadik és a negyedik szakaszban a terápia gyakran csak a beteg tüneteinek enyhítését célozza az előrehaladott folyamat miatt
- a beteg általános egészségi állapota és életkora: idős betegek és súlyos fogyatékossággal élő személyek számára nem ajánlott nagy műtét, a sugárkezelés és a kemoterápiás módszerek gyakran komoly kockázatokat jelentenek.
A kezelést a szakemberek csoportja választja meg, köztük onkológus, fül-orr-gégész, patológus, sugárterapeuta, képalkotó szakember, sebész és mások.
A kezelés céljától függően főleg kétféle terápia létezik: a gyógyító, amelynek célja a beteg gyógyítása és a teljes remisszió elérése, valamint a palliatív kezelés, amelyet tüneti módon alkalmaznak a beteg szenvedéseinek enyhítésére. A palliatív ellátást általában előrehaladott rák kezelésére és minimális terápiás lehetőségekre alkalmazzák.
A fej- és nyaki rák kezelésére általában a következő módszerek lehetségesek:
- műtéti eltávolítás
- sugárkezelés
- kemoterápia
- célzott terápia vagy biológiai terápia
Sebészeti kezelés az a terápia, amelyet jól korlátozott daganattal rendelkező betegeknél választanak ki, és amelyek nem nőnek mélységben, és általában az első vagy a második szakaszba vannak besorolva (palliatív célokra a műtétet a harmadik szakaszban is elvégzik).
A daganattól függően különféle műtéti technikákat alkalmaznak, például lézeres terápiát (a gégerák kezelésére leggyakrabban), kimetszést (egy általánosan alkalmazott módszer, amelyben a daganatot és az egészséges szövetek kis részét eltávolítják), a a neoplazma elterjedése a regionális nyirokcsomókban a daganattal és az érintett nyirokcsomókkal együtt eltávolításra kerül).
A betegek nagy százalékában több műtéti beavatkozásra van szükség a daganatok teljes eltávolításához.
A műtéti kezelés, függetlenül attól, hogy mennyire hatékony és radikális a daganatos elváltozások esetén, veszélyekkel jár, a következő lehetséges mellékhatásokkal jár a műtét (ek) miatt:
- étel- és italnyelési nehézség
- halláskárosodás a teljes halláskárosodáshoz egy (gyakrabban) vagy mindkét fülben
- ideiglenes vagy végleges hangváltozás
- arcszimmetria a daganat közelében elhelyezkedő idegek érintettségének eredményeként
- pajzsmirigy károsodás a hypothyreosis kialakulásával (például a gégén végzett műveletek végrehajtásakor)
- az arc, a száj, a torok duzzanata, és egyes esetekben a duzzanat olyannyira hangsúlyos, hogy légszomjhoz vezet, ezért szükséges tracheostomia elhelyezése (mesterséges nyílás létrehozása a légcsőben)
- másodlagos fertőzés a mikroorganizmusok szennyeződése és behatolása miatt az operatív mezőbe