Visszér és krónikus vénás elégtelenség
Az EU-ban, így Bulgáriában is az emberek 30% -a vénás betegségekben szenved. 50 évnél idősebb embereknél. vénás betegségek 50-70% -ban állapodnak meg. Az alsó végtagok vénás rendszere összekapcsolódik. Ezért a szakemberek összefoglalják a rendellenességekkel járó betegségek egész csoportját annak működésében, a krónikus vénás elégtelenség (CVI) általános szindrómájában, a diagnózis és a kezelés megfelelő algoritmusaival. Prof. Andreya Andreev (kinevezés telefonon: +359 877 589 040) az egyik legtapasztaltabb érsebész. Itt van, amit mond a probléma kiváltó okairól és a kezelésének módjairól.
A krónikus vénás elégtelenség tünetei
Az alsó végtagok vénás elégtelenségének legjellemzőbb jellemzője, hogy ez egy krónikus betegség, amely folyamatosan előrehalad, valamint az a tény, hogy a kezelés mindig összetett (különböző kezelési technikák kombinációja). A legenyhébb esetekben többnyire szubjektív panaszok fordulnak elő a betegektől - nehézség, tompa fájdalom, égő érzés, feszültség (ritkán éjszakai izomgörcsök), amelyek hosszan tartó álló vagy ülőhely után jelentkeznek, különösen a munkanap végén.
Ilyen betegeknél a vénás elégtelenség első objektív jeleiként gyakran egyetlen vagy csoportosított, jelentősen kitágult intradermális vénák vannak, amelyeket úgynevezett "telangiectasiaknak" vagy "retikuláris varikáknak" neveznek. Ezekben a kezdeti szakaszokban a vénás elégtelenséget többnyire nem operatív módon kezelik. Az említett telangiectasias eltávolítása leggyakrabban kozmetikai hatású, és szklerotizáló terápiával vagy modern lézeres eszközökkel történik. Az ilyen eljárások azonban csak a tapasztalt érsebészek vagy bőrgyógyászok számára élveznek elsőbbséget.
A CVI kezelésének fő eleme egy bizonyos kezelési rend betartása, periodikus "pihenéssel" a vénás rendszer számára az elhúzódó álláshoz vagy üléshez kapcsolódó szakmákban. Ez a "pihenés" abban nyilvánul meg, hogy a lábakat "amerikai" módon vagy aktív mozdulatokkal (lépcsőn mászni stb.) 3-4 óránként körülbelül 15-20 percig emeljük az ülés szintje fölé (félig) ülő helyzetben. . Ezenkívül leggyakrabban a térdig elasztikus zoknit kell viselni (a vénás elégtelenségtől és az egyedileg meghatározott mérettől függően kompresszióval) egész nap. Fontos az is, hogy időszakosan (nyáron kötelező) kezelést végezzenek venotonizáló gyógyszerekkel. Leggyakrabban tisztított és tömény gyógynövénykivonatok kombinációja.
A krónikus vénás elégtelenség szakaszai
A fejlettebb stádiumokban a vénás elégtelenség nagy visszér és hajtogatott szubkután vénák - visszér (visszér) megjelenésével jelentkezik. Többféle típusuk van - a csoportosított visszerek nagy vagy kis saphena vagy különálló vénás "tározóival" társul, a saphena-val való kapcsolat nélkül. Ezek a csomópontok azonban gyakran kórosan kitágult perforáló (kommunikáló) vénákon keresztül kommunikálnak a mélyvénás rendszerrel. Előrehaladott esetekben a visszér a bokák körüli duzzanattal jár. A legsúlyosabb esetekben pigmentált területek találhatók a beteg lábának belső bokája körül.
Vannak, akik megkülönböztetik a visszértágulatot a "visszérbetegségnek" nevezett CVI-szindrómától, de a modern hiedelmek szerint ez helytelen. A visszeres felszínes vénák sebészeti kezelésnek vannak kitéve, ha azok lefedik a nagy vagy kicsi szubkután vénák rendszerét, vagy nagy visszeres "csomagokat" alkotnak. A vénás szerkezet változásai itt visszafordíthatatlanok (szelepeik megsemmisülnek), és más módon radikálisan nem gyógyíthatók. Azoknál a betegeknél, akiknél a műtét bár ellenjavallt, vagy elutasítják a műtétet, a nem műtéti kezelés említett lehetőségei megmaradnak.
Krónikus vénás elégtelenség, mint progresszív betegség
Emlékeztetni kell arra, hogy a súlyos CVI, amely előrehaladott visszerekben nyilvánul meg, progresszív betegség, amely egész életen át tartó átfogó kezelést igényel. Emiatt ma úgy gondolják, hogy a 65 év alatti embereknél pontosan teljesítettek sebészet előnyösebb. Itt érdemes megjegyezni, hogy az operatív taktika gyökeresen megváltozott az elmúlt években. Csak a tapasztalt érsebészek érik el a kívánt műtéti sikert (az esetek több mint 95% -ában), akik ezt elsajátítják.