Vírusos gasztroenteritis Diagnozata
A gyomor-bélgyulladás olyan betegség, amelyet a gyomor-bél traktus, ezen belül a gyomor és a vékonybél gyulladása jellemez, ami hasmenés, hányás, hasi fájdalom és görcs kombinációjához vezet. A gyomor-bélgyulladást gyomor-, gyomorbaktériumoknak és gyomorvírusnak is nevezik. Noha nem áll kapcsolatban az influenzával, gyakran gyomorinfluenzának és gyomorinfluenzának hívják.
A gyomor-bélgyulladást okozó vírusok közé tartozik a rotavírus, a norovírus, az adenovírus és az asztrovírus. A rotavírus a leggyakoribb oka a gyomor-bélgyulladásnak a gyermekeknél. A vírusok a gyermekek fertőző hasmenésének kb. 70% -át okozzák. A rotavírus a szerzett immunitás miatt ritkábban fordul elő felnőtteknél.
Az állapot súlyossága enyhétől súlyosig, sőt életveszélyes is lehet.
Az átvitel mechanizmusa széklet-orális - étellel, szennyezett vízzel, háztartási érintkezés útján. A fertőző index magas. A rotavírusok a gyomor-bélgyulladás egyik fő oka a korai gyermekkorban, az adenovírusok főleg a gyermekeket is érintik, a Norwalk vírusok pedig ugyanolyan gyakoriak a felnőtteknél. A vírusok ellenállnak a környezetnek. A szájon keresztül a vírusok bejutnak a gyomor-bél traktusba. A duodenumban és a vékonybélben helyezkednek el, ahol gátolják a tápanyagok felszívódását.
Bonyodalmak:
A vírusos gasztroenteritis egyik súlyos szövődménye a kiszáradás kialakulása. Erre hajlamosak a kisgyermekek, különösen az 1 évesnél fiatalabbak, valamint az idősek vagy a súlyos kísérő betegségek.
A veszteségektől függően az enyhe, mérsékelt és súlyos dehidratációs fokozatokat osztályozzák - a testtömeg 5-nél kevesebb, legfeljebb 10 vagy több mint 10% -ának megfelelő veszteséggel, amelyet a gyakorlatban csecsemőknél mérnek. A súlyos kiszáradás jelei az általános állapot súlyosbodása, aluszékonyság és a pácienssel való nehéz érintkezés, a nyálkahártya szárazsága, a bőr turgorának csökkenése, az elsüllyedt szemgolyók, a megnövekedett pulzusszám és az alacsony vérnyomás csecsemőknél, valamint a fontanelle depresszió.
Az inkubációs periódus rotavírusok esetén egy-több nap, Norwalk-vírusok esetében 18-tól 72 óráig terjed.
Tünetek:
A betegséget súlyos hasi fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés jellemzi vizes széklet mellett, éjjel-nappal ismételt bélmozgással. Rotavírusos fertőzés esetén a gyermekeknek gyakran orrfolyásuk és köhögésük van.
A betegnek fejfájása, láza, hasi fájdalma lehet. A tünetek általában 1-2 nappal a fertőzés után jelentkeznek, és akár tíz napig is tarthatnak, az okozó vírus típusától függően.
Norwalk vírusfertőzés esetén az izomfájdalom, a fejfájás és az alacsony fokú láz gyakoribb. Itt mind a hasmenés, mind a hányás kevésbé kifejezett. A helyreállítás gyorsabb.
Orvosi ellátást kell kérni abban az esetben, ha 24 óránál hosszabb ideig nem lehet folyadékot inni, 2 napnál hosszabb ideig szüntelenül hány, a kiszáradás bizonyítéka - száraz nyálkahártya, alacsony vérnyomás, tehetetlenség, szédülés, láz, vér hányása, vér jelenléte a székletben.
Diagnózis:
A betegség diagnosztizálásának kulcsa a klinikai kép fontossága és a hasmenés jellege. Természetesen fontos a beteg vagy beteg emberrel való kapcsolat epidemiológiai története. Néha hiányzik. Az etiológiai tisztázáshoz ritkán folyamodnak, de ha erre törekszenek, akkor a vírusrészecskék elkülönítésével a székletből vagy szerológiai úton - antitestek keresésével a vérben.