Veserák
Veserák
Járványtan
A vese rosszindulatú daganatai leggyakrabban a vese parenchymát, ritkán (10-16%) a vesemedencét és az uretert érintik. A jóindulatú daganatok ritkák, és szinte mindig patológiásan észlelhetők.
A vesék rosszindulatú daganatai az urogenitális rendszer összes betegségének 2-6% -át, a vesebetegségek 10-11% -át és az urogenitális rendszer neoplazmáinak 10-15% -át képviselik.
A gyermekek vesedaganatai az összes betegség csaknem 1/3-át teszik ki.
A rosszindulatú vesedaganatok férfiaknál gyakoribbak. Különböző statisztikák szerint a férfiak és a nők aránya 2: 1 -3: 1.
Mindkét vese daganata ritkán fordul elő (1-1,5%).
A másik vese daganata metasztázisnak tekinthető, de egyes esetekben mindkét vesében egyidejű vagy egymás után kialakul a primer tumor.
Az egyetlen vese (más betegség miatt született vagy eltávolított) rosszindulatú daganatok egyedi eseteit írták le az irodalomban.
A vese rosszindulatú daganatai általában elsődlegesek és nagyon ritkán másodlagosak - metasztázisok a daganattól más szervekig vagy a proximális növekedésig.
A vese rosszindulatú daganatai a leggyakrabban 40-60 év közötti egyéneknél fordulnak elő.
Etiopatogenezis
A veserák oka ismeretlen.
Hajlamosító tényezők: trauma, gyulladásos betegségek, vesekövek, veleszületett rendellenességek stb.
A vesetumor és ezeknek a betegségeknek a kombinációja azonban nagyon ritka.
A veserák és a nem között egyértelmű összefüggés van. A vesesejtes karcinómában szenvedő betegek kezelésében végzett kísérletekből nyert megfigyelések megalapozzák a karcinóma besorolását a hormonfüggő karcinómák csoportjába.
A veserák hormonális függőségét bizonyítják egyes klinikai adatok - a policitémia és a hiperkalcémia.
A daganat nagy mennyiségű eritropoietint és mellékpajzsmirigy-hormon-szereket választ ki.
Ezek az adatok az utóbbi években megalapozzák a vesesejtes karcinóma hormonterápia alkalmazását.
Az ionizáló sugárzás a veserák oka is lehet.
A kémiai vegyületek nagy jelentőséggel bírnak a rosszindulatú daganatok előfordulásában, különösen a nitrozovegyületek, különösen a dimetil-nitrozamin.
Kísérleti körülmények között veserákot nyertek állatoknál.
Ezek a kémiai rákkeltők nemcsak a külső környezetből juthatnak be a szervezetbe, hanem szintetizálódhatnak is a szervezetben az élelmiszerekben lévő nitritekből, nitrátokból és másodlagos aminokból, vagy bizonyos gyógyszerekből.
Megelőzés