Vesekövek Dr. Petar Antonov, orvos - UROLÓGUS
Vese- és ureterkövek
Kövek a beretekben - néhány tény
A vesekő betegség (nephrolithiasis, urolithiasis) az gyakran és ősidők óta ismert betegség amelyben különféle tényezők hatására alakulnak ki vesekövek (konkrétumok).
Érdeklődés a vesekő képződéséhez, kezeléséhez és megelőzéséhez a vesékben megállíthatatlan és folytatódik hogy az orvosokat ma is izgassa.
A vesekő betegség az európai lakosság 1-3% -ában fordul elő, Bulgária esetében pedig az átlagos előfordulási gyakoriság körülbelül 1,7%. Bizonyos területeken (északnyugat, délnyugat) azonban gyakoribb. A leggyakrabban érintett életkor 20-50 év között van. A két vese szinte egyformán érintett, a jobb oldalon enyhe a túlsúly.
A vesekő nem örökletes betegség, annak ellenére, hogy gyakori (a betegek körülbelül 20% -a) egy család több tagját is érinti. Ezt a tényt a hasonló étrend, az ivási szokások, az életmód és egyebek magyarázzák.
A vesekövek másképp néznek ki
A vesekő típusai
Kémiai összetételüktől függően a kövek:
szervetlen:
- Kalcium-oxalát vesekő - ezek a leggyakoribbak. Megjelenésük szerint sötétbarna-fekete. Jól láthatóak röntgensugarakkal, nehezen és nehezen törhetők meg;
- kalcium-foszfát kövek a vesékben - fehéresszürke színűek, puha szerkezetűek és könnyen törékenyek. Gyorsan növekednek, és bekapcsolódhatnak a vese teljes üregrendszerébe, úgynevezett casting vagy korallszerű köveket képezve. Közepesen röntgen pozitívak.
- magnézium-foszfát kövek a vesékben - piszkos szürke vagy barnás színűek. Megjelenésüket a krónikus fertőzések vagy az idegen testek kedvelik. A röntgensugarak segítségével jól ábrázolhatók.
- húgysav kövek a vesékben - többnyire húgysavból állnak. Határozott állagúak, ovális felületűek és sárgás színűek. A szokásos röntgenvizsgálaton nem jelennek meg.
- cisztin, xantin, koleszterin kövek a vesékben - rendkívül ritkák.
A vesekő kialakulásának fő tényezői
A kövek képződésének fő oka a vizelet túltelítettsége a szerkezetében szerepet játszó bizonyos sókkal. Ilyen tényezők például:
- kevesebb vizelet ürül, amelyet kedvez az elégtelen folyadékbevitel, a bőséges izzadás (nehéz fizikai munka, forró éghajlat) vagy az emésztőrendszeren keresztüli folyadékvesztés krónikus hasmenés esetén;
-károsodott vizeletáramlás bizonyos veleszületett rendellenességek vagy szerzett betegségek miatt;
-a kőképző anyagok fokozott kiválasztása és/vagy a sók vizeletben való oldhatóságát javító anyagok csökkent kiválasztása;
-húgyúti fertőzések - a legjelentősebbek a Klebsiela, a Proteus és a Pseudomonas nemzetség baktériumai;
-környezeti tényezők - a táplálékfelvétel típusa és egységessége, az elfogyasztott víz összetétele, éghajlat és a talaj geológiai összetétele.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A diagnózist a beteg panaszai és az elvégzett vizsgálatok (képalkotó és laboratóriumi) alapján állapítják meg.
A klinikai kép más a fogkő eltérő lokalizációjában, valamint veseválság idején és azon kívüli időszakokban. Javarészt betegektől panaszt nem figyeltek meg veseköveket pedig véletlenül találhat meg a hasi szervek profilaktikus vizsgálata vagy egy másik alkalommal végzett ultrahangvizsgálat során. Vese kólika, mivel a vesekő betegség leggyakoribb megnyilvánulása jellemző és gyakran könnyen felismerhető. A fájdalom a bal vagy a jobb ágyéki régióban kezdődik, oldalirányban halad a test mentén, és eléri az ágyékot. Lehet hányinger, hányás és izzadás. A fájdalom szakaszos, váltakozó növekedési és csökkenési intervallumokkal, ezért is hívják és ismerik veseelégtelenség. Annak a valószínűsége miatt, hogy más betegségek (gasztro-enterológiai, epe-máj és hasnyálmirigy) a vesekrízishez hasonló panaszokkal fordulnak elő az orvos vizsgálata kötelező . Ezenkívül a vizsgálat során az orvos megállapítja, hogy van-e ennek a betegségnek szövődménye - gyulladás (pyelonephritis) vagy a húgyúti rendszer elzáródása (elzáródása).