Vese amyloidosis - a veseelégtelenség másik oka
Dr. Desislava Ivanova | 2015. augusztus 4. | 0
1. Mi a vese amyloidosis?
Amyloidosis olyan betegség, amelyben egy anyag lerakódik fehérje rost (fibrillák) a kis erek falában és a különféle szervek sejtjein kívül. Az elnevezés a latin amylum (keményítő) szóból származik, mivel az amiloid, mint a szénhidrátok, jóddal van színezve. A középkorú férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek amiloidózisban.
2. Mi az amiloidózis etiológiája?
Az amiloidózis genetikai hajlamú, de az esetek 80% -ában ezt okozza krónikus gyulladásos folyamatok (fertőzött sebek, bronchiectasis, visszatérő tályogok), tuberkulózis, reumás ízületi gyulladás, Crohn-kór, vérzéses fekélyes vastagbélgyulladás stb. A mielóma multiplexben szenvedő betegek többsége szenved vese amyloidosis.
Van még idiopátiás olyan formában, amelyben a betegség oka nincs megállapítva.
3. Melyek a betegség formái?
A betegség egy adott anyag - amiloid - lerakódásának köszönhető, amely kémiai összetétele szerint két típusra oszlik - AA és AL. Ennek megfelelően vannak primer és szekunder amiloidózisok:
• Elsődleges - halasztották AL fibrillák csomók formájában. Úgy gondolják, hogy ennek oka a plazmasejtek működésének károsodása, amelyek normálisan antitesteket szintetizálnak. Főleg érinti a szív, és egy későbbi szakaszban a vese, a máj és a lép;
• Másodlagos - halasztották AA a hosszan tartó krónikus gyulladásos folyamat által okozott akut fázisú fehérje lebomlásának eredményeként létrejött fibrillák. A fibrillák diffúzan rakódnak le a vesék, a máj és a lép. A vesebetegség a másodlagos amiloidózis legjellemzőbb elváltozása. A fibrillák a glomerulusok és a kis veseerek alapmembránjában találhatók, és a vese nem változtatja meg a méretét.