Vérszegénység gyermekeknél - Betty
Vashiány
Dr. Radmila Kosic
A gyermekkorban a leggyakoribb vérszegénység a hat hónaposnál idősebb csecsemőkre jellemző, amikor az állati eredetű élelmiszerek bevezetése késik, vagy tehéntejjel etetik őket.
Minden kornak "saját vérszegénysége" van, és az orvos a vérvizsgálat eredményei, a tünetek és a terápiára adott válasz alapján meghatározza a vérszegénység típusát, és ha szükséges, további hematológus vizsgálatokra utal.
Vörös vérsejtek létrehozása
A vérszegénység a hemoglobin, a vörösvértestek (vörösvértestek) vagy mindkettő csökkenése a normál érték alatt ebben az életkorban. Szó szerint vérszegénységnek is nevezhetjük, ami nem teljesen pontos, mivel a nagy vérveszteség összeegyeztethetetlen az élettel. Vérszegénység előfordulhat a vörösvértestek termelésének csökkenése, lebomlásuk növekedése vagy az akut vagy krónikus vérzés következtében bekövetkező vérveszteség miatt. A vérszegénység egyes típusai örökletesek, mások betegség következményei, és a leggyakoribbak azok, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a rossz táplálkozás miatt a vörösvérsejtek előállításához szükséges elemeket nem viszik be a szervezetbe.
Miért fontosak a vörösvérsejtek és a hemoglobin?
A csontvelő a terhesség utolsó trimeszterében aktiválódik, és születése után fő vérképző szerv lesz. Ezt követően zsírszövet váltja fel, és a gyermekek és felnőttek többségében a vérsejtek képződése csak a lapos csontokban történik. A vörösvérsejteket - eritrocitákat - az őssejtek hozzák létre különféle komplex kontrollmechanizmusok és a vese hormon eritropoietin hatására. Ezek a sejtek kettős konkáv korong alakúak, középen pórusokkal. Fő formaelemük a hemoglobin, egy komplex vegyület, amely vasat tartalmaz.
A hemoglobin szerepe a legegyszerűbben a következőképpen írható le: amikor levegőt lélegzünk be a tüdőbe, oxigén kerül a tüdőerek vérébe. Az oldott oxigén a hemoglobin vasához kötődik, a vér minden sejtünkbe szállítja, és bevonja az energia létrehozásának folyamatába. Az elégtelen vörösvérsejtek vagy az alacsony hemoglobinszint elégtelen oxigénellátást eredményez, és minden sejtünk "megfullad" és energiahiánytól szenved. Ennek eredményeként megjelennek a vérszegénységre jellemző tünetek.
VASHIÁNYOS VÉRSZEGÉNYSÉG az élet első hónapjaiban jelenik meg, és leginkább a harmadik hónap végén jelentkezik. Az eritrociták átlagos élettartama körülbelül 120 nap, majd lebontják a lépben. A csecsemő még nem fejlesztett ki mechanizmusokat az ilyen új sejtek hatékony létrehozására, és az étel révén a vas bevitele viszonylag kicsi. Ezért a hemoglobin koncentráció a születést követő első hónapokban csökken, de nem tekinthető kóros állapotnak és nem kezelik. Megfelelő étrenddel (anyatejjel vagy más tejkészítményekkel) táplált gyermekeknél ebben a korban nem szükséges vérvizsgálatot végezni, vagy vaspótlót szedni.
A leggyakoribb gyermekkori anémia a sziderális vérszegénység, amely a vas hiánya miatt következik be. Jellemző a hat hónapnál idősebb gyermekek számára, akik nem kapnak időben állati táplálékot (húst és sárgáját), vagy tehéntejjel táplálkoznak. A vas mennyisége a testben csak az ételtől függ. A vas felszívódása a vékonybélben történik, beépül a vörösvértestekbe, és feleslege megmarad a vér fehérjéihez kapcsolódóan. A csecsemő körülbelül 300 mg vas mellett születik, és az anya hiánya befolyásolja azt a mennyiséget, amellyel a baba önállóan kezd termelni vörösvértesteket.