Vastagbél felmenő mcb C18

A vastagbélrák az emésztőrendszer rosszindulatú daganata leggyakoribb formája. A nyugati országok lakosságának legalább 50% -ában vastagbéldaganat alakul ki 70 éves kora után. Ezen emberek 10% -ában a tumor rosszindulatúvá válik. Felnőtteknél a vastagbélrák a második leggyakoribb halálok világszerte. A morbiditás és a halálozás növekszik az iparosodott országokban, valamint Bulgáriában. Hazánkban a megbetegedés (morbiditás) körülbelül 24-27 eset/100 ezer ember. A betegség leggyakrabban az 50 és 70 év közötti kort érinti.

vastagbél rosszindulatú

A vastagbélrák egy rosszindulatú betegség, amelynek multifaktoriális etiológiája van, beleértve a genetikai tényezőket, a környezeti rákkeltő anyagok (beleértve az étrendet is) hosszan tartó expozícióját és az emésztőrendszer gyulladásos betegségeit. Az élelmiszerek rákkeltő (mutagén) tényezői: policiklusos aromás szénhidrátok és heterociklusos aminok, amelyek hőkezelés során keletkeznek; a gyomor-bél traktusban képződött nitrozokomponensek; alkohol; telített zsírsavak magas koncentrációja; a vörös hús gazdag vasban, amely oxidatív stresszt vált ki; nitrozaminok, illékony fenolok, lenyeléskor a bélbaktériumok által képzett másodlagos epesavak, sok állati zsírban és fehérjében.

A növekvő vastagbélrák rák előtti kóros állapotai: egyszeri vagy többszörös adenomák (villás daganatokban a malignus transzformáció valószínűsége nagyon magas), a vastagbél krónikus gyulladásos betegségei (krónikus fekélyes vastagbélgyulladás - HUK, Crohn-betegség), Gardner családi adenomatózus polipója, Lynch-szindróma.

A vastagbél rosszindulatú daganatai lokalizálódnak vastagbél-emelkedés (vastagbél felemelkedése) az esetek körülbelül 11% -ában. A felszálló vastagbél rosszindulatú daganatai fő patomorfológiai makroszkópos formái:

1. Exophytic - a bél lumenéig növekszik, és az oszlop jobb felére jellemző. A következő formák léteznek:

  • göbös forma;
  • polipoid alak;
  • papillómás forma.

2. Endofita - a falig és a hashártyáig nő, ami a bél lumenének szűkülését okozza. Az edophytikus vastagbéldaganatok fel vannak osztva fekélyes és szklerotikus (diffúz-infiltratív) alformákra, amelyek ritkábban fordulnak elő a felemelkedő vastagbélben. Az endofita formák gyorsabban áttétet adnak limfogén és hematogén módon, prognózisuk pedig rosszabb.

A vastagbél rosszindulatú daganatai hisztomorfológiai osztályozása a következő neoplazmákat tartalmazza:

  • erősen differenciált;
  • közepesen differenciált;
  • rosszul differenciált.

2. Nyálkahártya-karcinóma (kolloid, mucoid rák).

3. Gyűrűsejt (mucocelluláris).

4. Differenciálatlan (anaplasztikus) rák.

5. Besorolhatatlan daganatok.

6. Nem hám rosszindulatú daganatok (leiomyosarcoma).