Új irányelvek az allergiás náthára vonatkozóan
oc. Dr. Dilyana Vicheva
Orr-gégészeti betegségek osztálya, Orvostudományi Egyetem - Plovdiv
A felső légúti allergiás gyulladás és az alsó légúti kapcsolat már régóta ismert. Mindkét állapot hasonló immunológiai mechanizmusokkal és mögöttes patogenezissel rendelkezik, egyikük provokálja a másikat, ezért egyiket sem szabad külön kezelni. Az allergiás nátha és asztma kezelése általában hasonló elveket követ az "egyetlen légutak" esetében. Reméljük, hogy ezzel az előadással arra ösztönözzük az allergológusokat, hogy hatékonyabban működjenek együtt a fül-orr-gégész orvosaival annak érdekében, hogy együtt dolgozhassanak az allergiás betegek diagnózisának és kezelésének javításában.
Kulcsszavak: allergiás nátha, fül-orr-gégész, allergológus
A felső légúti allergiás gyulladás (allergiás nátha) és az alsó légúti (allergiás hörghurut és asztma) közötti kapcsolat régóta ismert [1]. Az asztmás lakosság 40% -ának egyidejűleg allergiás náthája is van. Számos elméletet javasoltak e két betegség előfordulására és kialakulására, de a fő tényezőnek az orrdugulást és a szájon át történő reflexes légzést tekintik, ami a normális orrlégzés tisztító hatásának elvesztéséhez vezet [2,3]. . A szájon át történő légzés normális, csak beszéd és testmozgás közben. Az orális légzéssel járó asztmás betegek hiperreaktivitásnak teszik ki tracheobronchialis fájukat. Az orrpolipban szenvedő betegek gyakran nem atópiásak, de egyidejűleg asztmásak. Például az orrpolipok a lakosság 1% -ában fordulnak elő, de az asztmás betegek előfordulási gyakorisága 13%, ebből 36% -nak van aszpirin toleranciája [4]. Az allergiás náthában vagy polipban szenvedő betegek, akiknél nem jelentkeztek asztmás tünetek, gyakran tracheobronchialis fa hiperreaktivitással, bronchiális eozinofíliával vagy megemelkedett nitrogén-oxid-szinttel reagálnak [5-8]. .
Osztályozás
Az allergiás nátha olyan betegség, amelyet az orrnyálkahártya IgE-közvetített gyulladásos reakciója idéz elő inhalációs allergéneknek való kitettség után. A tünetek közé tartozik a rhinorrhoea (elülső vagy hátsó orrfolyás), orrdugulás, orrviszketés és tüsszögés.