Tünetek és diagnózis
Az IBD tünetei és klinikai tünetei fokozatosan jelennek meg, és magukban foglalják:
- Lassan előrehaladott nehézlégzés
- Termeletlen köhögés
- Sercegés
- Óra üvegszegek
- Kóros tüdőfunkciós tesztek, korlátozó változások és káros gázcsere bizonyítékaival
Az IBD egy korlátozó tüdőbetegség, amely befolyásolja a betegek mindennapi fizikai aktivitását. 3.7
A tünetek lassan jelentkeznek, de idővel fokozatosan súlyosbodnak. 3.7
A tünetek megjelenése és a végső diagnózis közötti késés változó, 6 hónap és két év között lehet. Auszkultáláskor a betegek 90% -ánál krepitációkat hallanak, az IBD-ben szenvedők 50% -ánál pedig az "üvegüveg" körmöket észlelik. 3.7
Az IBD-t kezdetben gyakran más tüdőbetegségként diagnosztizálják, mivel a tünetek hasonlóak más légúti betegségek, például a krónikus obstruktív tüdőbetegség tüneteihez. 1
Hónapokig vagy akár évekig is eltarthat az IBD helyes diagnózisa. 7
A betegség lefolyása kiszámíthatatlan. 3 Az IBD gyorsan vagy lassan haladhat, és minden beteg más és más. 3
A tüdőfunkció megőrzése a fő cél az IBD-ben szenvedő betegek kezelésében.2
Az IBD határozott diagnózisához a következőkre van szükség:
a) egyéb ismert etiológiájú diffúz tüdőbetegségek (foglalkozási megbetegedések, kötőszöveti betegségek vagy gyógyszer-toxicitás) kizárása, és
b) a közös intersticiális tüdőgyulladás szövettani mintájának jelenléte a műtéti tüdőbiopsziával nyert anyag vizsgálatakor vagy a közös intersticiális tüdőgyulladás radiológiai bizonyítéka nagy felbontású komputertomográfián vagy mindkettőn. 3
Mi a teszt célja a tüdőfunkció értékelésére?
A tüdőfunkciós tesztek segítenek az orvosoknak felmérni, hogy a fibrózis milyen mértékben érintette a beteg tüdejét. 4
A rendszeres vizsgálatok fontos információkat nyújtanak a beteg tüdőállapotáról. 4
Rendszeres nyomon követés útján az orvosok meghatározhatják, hogy a betegek milyen mértékben reagálnak a kezelésre, milyen gyorsan halad a betegségük, és milyen lehetséges lépéseket tehetnek. 4
Hematológiai és mikrobiológiai vizsgálatok
- A laboratóriumi paraméterekben nincsenek IBF-specifikus rendellenességek 6
- A bronchoalveoláris mosás sejtszintű elemzése bizonyos betegeknél megfelelő lehet - például a krónikus túlérzékenységi pneumonitis kizárására 3
- Bizonyos vérvizsgálatokat lehet végezni az interstitialis tüdőbetegség egyéb okainak kizárására 6
Az IBD-re nincsenek specifikus laboratóriumi rendellenességek. 7