Trichinosis Diagnozata
A trichinosis a Tichinella spiralis által okozott parazita betegség, amely lázzal, hidegrázással, súlyos izomfájdalommal és az arc duzzadásával, valamint tipikus laboratóriumi változásokkal fordul elő. A trichinosis egy biohelminthiasis - a parazita biológiai körforgása csak élő szervezetben alakul ki. A betegség zooantroponosis, mert embereket és emlősöket érinthet.
Az emberek leggyakoribb fertőző forrása a fertőzött házi- és vadállatok - sertés, vaddisznó, medve, tengeri emlősök. Az állatok elsősorban egerek és patkányok vagy elhullott húsevők fogyasztásával fertőződnek meg. Az ember köztes és végső gazda, és fertőzés forrása lehet a kannibalizmusban.
A fertőzés szájon át fordul elő, ha rosszul főzött húst eszik, amely trichinella izmokat tartalmaz. A parazita hatására a szervezetben szenzibilizáció és allergiás reakció alakul ki, valamint a felnőtt helminták és lárváik mechanikus hatása a bélfalra. A szervi elváltozások a rostos kapszulák képződése során is előfordulnak a lárvavándorlás után.
A Trichinella spiralis az úgynevezett helmintákra vagy gömbférgekre utal. A Trichinella nemzetségnek számos más faja létezik, amelyek közül néhány emberre patogén. Köztük van Tr. nativa, Tr.nelsoni és mások. A házigazdák mind emberek, mind sok házi- és vadállat. A rosszul főtt sertéshús fogyasztásakor általában egy személy parazitózissal találkozik, de sok regisztrált eset van vadakkal való fertőzésben. Az állatok viszont a fertőzött rágcsálók legtöbbször elfogyasztásával fertőződnek meg, de nem csak. A hús a parazita kapszulázott cisztáit tartalmazza. Amikor a proteolitikus enzimek hatására belépnek a gyomor-bél traktusba, a paraziták felszabadulnak a cisztákból, és rövid idő alatt ivaréretté válnak. Ezt követi a nemi szaporodás és az élő lárvák születése. Utóbbiak képesek átjutni a bél nyálkahártyáján, valamint a nyirok- és véráramon keresztül, hogy elterjedjenek az egész testben. Általában azonban a gazda izmokban lokalizálódnak, ahol be vannak tokozva.
A parazita teljes biológiai ciklusa ugyanabban a gazdaszervezetben alakul ki, amely egyszerre terminális és köztes. Az ember megfertőződik a trichinella elfogyasztásával, ha rosszul főtt húst vagy húskészítményeket fogyaszt, amelyek trichinella izmokat tartalmaznak. A bevitt hús lárváit a gyomornedv hatására dekapszulálják, és 1-2 nap alatt érik el a vékonybélben az ivarérettséget. A ivarérett egyedek megtermékenyülnek, és az invázió után 4-5 nappal a nőstény Trichinella fiatal lárvákat szül (Trichinella élő hordozó fonálférgek). A fiatal lárvák a véren és a nyirokon keresztül vándorolnak, és eljutnak a harántcsíkolt izmokig, ahol beburkolódnak. Különböző izmokban lokalizálhatók - rágóizmok, a nyelőcső, a garat, a rekeszizom, a vázizmok, a nyelv stb. 3-4 hét elteltével az izomtrichina spirál és sűrű kapszula képződik körülöttük.
Az inkubációs időszak 2 naptól másfél hónapig tart. A súlyosság a bevitt hús mennyiségétől és a ciszták koncentrációjától függ. A parazita virulenciája és a test immunreaktivitása is szerepet játszik. Általában két vagy három nappal a fogyasztás után kólika-szerű fájdalom, hasmenés, émelygés figyelhető meg, de a parazita diagnosztizálása nélkül elmúlik. Általános jellegű panaszok, például fáradtság, tehetetlenség, láz és hidegrázás, az arc duzzanata, különösen a szemhéjakban, néha a kötőhártya kivörösödésével. Ritkán a duzzanat eltakarja a testet és a végtagokat is. Röviddel ezután megkezdődik az izomfájdalom, amely kezdetben lefedi a kiválasztási rendszert, a rágó- és nyelési izmokat, majd a légzőszerveket, a has és a végtagok mozgását és nyomását.