Toxikológiai vizsgálatok

Orvosi információ

Arzén a vérben és a vizeletben

Az arzénvegyületek számos ipari alkalmazással rendelkeznek: rovarirtók, gyógyszerek, üveg, kerámia és kohászat. Ötvözőelemként használják, növeli az ötvözetek keménységét. Az arzént az elektronikában is nagyon sikeresen alkalmazzák a szilíciumhoz és a germániumhoz hasonló félvezető és fényvezető tulajdonságai miatt.

A pirotechnikában fehér tűz (indián) képződésére használják. Az arzén-trusulfát az olajfesték pigmentje, amelyet királyi aranynak (arzén-triszulfidnak) hívnak. Használják a bőr területén és a fa impregnálására is annak tűzállóságának biztosítása érdekében.

Arzin (arzén és hidrogén vegyülete), olyan fémtartályokban képződő gáz, amelyekben savakat tárolnak, arzén szennyeződésekkel. Az arzén könnyen felszívódik a belekből, és főleg a vizelettel ürül.

Az akut expozíció arzénvegyületek lenyelésével vagy arzin belégzésével súlyos gyomor-bélrendszeri tüneteket (vérzést), sárgaságot, veseelégtelenséget és összeomlást okoz, nagy a halál valószínűségével.

A krónikus arzénmérgezést nehéz diagnosztizálni. Hasi fájdalom, hasmenés, hiperpigmentáció, hyperkeratosis, perifériás neuropathiák, encephalopathia fordulhatnak elő.

Az öntödei dolgozók krónikus inhalációs expozíciója a tüdőrák megnövekedett kockázatával jár. Ajánlások az arzén meghatározására:

arzén a vérben: az akut vagy folyamatos expozíció figyelemmel kísérése (csökkent elválasztási idő);
arzén a vizeletben: a krónikus expozíció monitorozása.

Kadmium a vérben és a vizeletben

Kadmium ezüstfehér fém, amely cinkércekben különböző mennyiségben található meg. Főleg az elektrocalvanizálás folyamatában és a nukleáris atomreaktorokban használják.

Szerves formájában a kadmium megtalálható az élelmiszerekben, a vízben és a levegőben. Az étrendben a kadmium normál tartalma változó 2 és 200 g/nap között. Bár az oldódó szerves formák mérgezőek lehetnek, a szerves kadmium túlzott expozíciója izolált környezeti szennyeződést jelez.

A kadmium akut toxikus hatása az expozíciós módtól függ. Nagy mennyiségű kadmium belégzése eleinte lázat, fejfájást, hányingert, hányást, orr-garat irritációt, köhögést, légzési nehézségeket, majd kémiai tüdőgyulladást és akut letális tüdőödéma lehetőségét okozza. A belélegzett levegőben lévő kadmium részecskék krónikus expozíciója tüdő emphysemát okozhat.

Ennek a fémnek a krónikus belélegzése vagy lenyelése károsítja a veséket, amelyet tubuláris és/vagy glomeruláris diszfunkció és/vagy proteinuria jellemez, a vizelet koncentrálóképességének romlása és az inulin clearance csökkenése. A krónikus expozíció másik hatása a csontanyagcsere károsodása osteomalaciával, osteoporosissal és a spontán törések fokozott kockázatával.

A kadmium karcinogenetikus hatása sokat vitatott téma. A tüdőrák és a prosztatarák kiváltásában való részvételével kapcsolatos vizsgálatok nem meggyőző eredményeket adnak.

Ajánlások a kadmium meghatározására:

kadmium a vérben: akut vagy krónikus kadmium-expozíció diagnózisa;
kadmium a vizeletben: krónikus mérgezés figyelemmel kísérése és a szervezet kadmiumterhelésének értékelése.

Króm a plazmában és a vizeletben

Króm hagyományos fém, amelynek neve a görög "color" szóból származik, mivel vegyületeinek többsége élénk színű. A legfontosabb krómérc a kromit. A krómnak és szervetlen sóinak számos ipari alkalmazása van: fémbevonat, különféle ötvözetek, tűzálló anyagok, pigmentek és tartósítószerek képződése.

Króm háromértékű állapotban a króm leggyakoribb formája a környezetben. Fiziológiai szempontból a króm fontos szerepet játszik a glükóz metabolizmusában, és befolyásolja a koleszterin szintézisét is. A szervezetben a króm csökkenése az inzulinrezisztenciával (hiperinsulinizmus), a szívelégtelenség fokozott kockázatával, a hiperkoleszterinémiával, a termékenység csökkenésével jár. Noha a háromértékű krómnak alacsony az orális biohasznosulása, bélfelszívódása fokozódik a "glükóz-tolerancia faktor" jelenlétében, amely komplexet képez a Cr3 + -val. A háromértékű krómot in vivo viszonylag nem toxikusnak tekintik.

A vas gátolja a króm kötődését a transzferrinhez, így a hemochromatosisban szenvedő betegeknél a króm gyengén visszatartódik a szervezetben. Feltételezték, hogy a krómhiány sejtszinten szerepet játszik a cukorbetegség kialakulásában hemochromatosisban szenvedő betegeknél.

Másrészt a hat vegyértékű króm toxikológiai szempontból a legfontosabb krómforma. A Cr3 + -val ellentétben a Cr6 + könnyen felszívódik a legtöbb szövetben, így a Cr6 + véletlenszerű vagy szándékos elfogyasztása akut mérgezést okoz, hányás és generalizált gyomor-bélrendszeri elváltozások formájában, súlyos gyomor-bél vérzéssel, amely hipovolémiás sokk állapotához vezethet. Azoknál a betegeknél, akik legyőzik a kezdeti toxikus hatásokat, akut tubuláris nekrózis, hepatocelluláris nekrózis és hematopoietikus szövetkárosodás alakul ki.

Oldhatatlan krómvegyületek krónikus belégzése kitett tüdőfunkcióval járó pneumoconiosist okozhat. A szervetlen oldható sóknak való kitettség bőrfekélyt, dermatitiszt, orrszeptum perforációt és légúti túlérzékenységet okozhat. A króm légzőrendszerre gyakorolt karcinogén hatását számos tanulmány dokumentálta. Ajánlások a króm meghatározására:

króm a plazmában: az alultápláltság (különösen felnőttek), súlyos sérülések és stressz okozta lehetséges hiányosságok felmérése; krómkészítményeket szedő betegek monitorozása parenterális táplálás alatt; a szerzett glükóz-intolerancia értékelése parenterális táplálékkal rendelkező betegeknél; az inzulinrezisztencia értékelése szeptikus szövődmények nélküli betegeknél, akik parenterálisan táplálkoznak;
króm a vizeletben: a króm munkahelyi expozíciójának figyelemmel kísérése.

INFO Tudjon meg többet:

Méz a plazmában és a vizeletben

Réz a hemoglobin képződésében, a szénhidrát-anyagcserében, a katekolaminok bioszintézisében és a hajból származó kollagén, elasztin és keratin rostok közötti keresztkötések kialakításában szerepet játszó enzimrendszerek egyik fő eleme. A mézhiány vérszegénységet, neutropeniát és növekedési rendellenességeket okoz, különösen gyermekeknél.

A méz bevitele főleg étrenden keresztül hajtják végre; felszívódása könnyű, de a kívánt szint elérése után homeosztatikus mechanizmusok korlátozzák. Az abszorpció után a réz az albuminnal és a ceruloplazminnal kötődik, majd a májban és kisebb mennyiségben a vesében tárolódik. A réz kiválasztásának fő módja az epe, kisebb mennyiség ürül a vizelettel.