Testen kívüli dialízis ICD Z49
A szakaszban testen kívüli dialízis a testen kívüli vértisztítást figyelembe veszik.
A testen kívüli dialízis másik neve a hemodialízis. Veseelégtelenség, mérgezések és mások kezelésére szolgál. A dialízist akkor kezdik el, amikor a vesék nem működnek megfelelően, azaz. már nem távolítják el a vérből a hulladék metabolitokat, például a kreatinint, a karbamidot és a folyadékot. Ez általában akkor történik, amikor a veseműködés mintegy 85-90 százaléka elvész.
A dialízis kezelésre való áttérés előtt néhány előzetes intézkedést hajtanak végre, amelyeket a dialízis előkészítő eljárásainak szakaszában olvashat el. A vaszkuláris hozzáférés kiépítése kötelező:
- Arteriovenous (AV) graft
- Arteriovenous (AV) sipoly
- Központi vénás katéter - ez a lehetőség csak sürgős esetekre szolgál, amikor a hemodialízist azonnal el kell végezni
Hogyan működik a dialízis gép?
Előadni testen kívüli dialízis, a páciens vére átjut egy dialízis gépbe, amely mesterséges vese szerepét tölti be. A vér egy szűrőn kering, amely megtisztítja és visszaadja a beteg testébe.
Vészhelyzetekben ezt úgy végezzük, hogy katétert helyezünk egy nagy véredénybe (központi vénás katéter). Ha a kezelést előre megtervezhetjük, akkor azt arteriovenózus fisztulán vagy grafton keresztül hajtjuk végre. Ezek műtéti úton (helyi érzéstelenítést alkalmazva) kapcsolódnak egy véna és egy artéria, leggyakrabban az alkar között.
A dialízis kezdetén a pácienst egy központi vénás katéteren keresztül vagy két tűt helyezve a fistula szintjére csatlakoztatják a hemodialízis géphez.
Minden látogatás körülbelül 4 óráig tart, és hetente háromszor történik. Az egyes kezelések időtartama és a heti gyakoriság az orvos megítélésétől függően változik a beteg klinikai szükséglete alapján.
A dialízis gép szűrője biokompatibilis kettős rekesszel rendelkezik. A páciensből vett vért az első rekeszbe helyezzük. A második rekeszben vizes oldat folyik, amelyet a vér számára szükséges egyéb oldatokkal dúsítanak.
Ez a megoldás alacsony tartalmú vagy nem tartalmaz salakanyagokat, dialízis oldatnak hívják. A megfelelő kiszáradás biztosítása érdekében a szűrőn keresztüli véráramlást körülbelül 250-300 ml/perc áramlási sebességű szivattyúval tartják fenn.