Tények és lehetőségek a férfi meddőség kezelésére BG-Mamma
Dr. Jurij Bachvarov, a Dr. Shterev Általános Kórház urológus-andrológusa
Melyek a férfi meddőség leggyakoribb okai:
A meddőség férfitényezőjére a spermium hiánya vagy csökkent mennyisége, illetve a petesejt megtermékenyítésének hiánya vonatkozik, függetlenül azok megfelelő számától.
Ennek okai lehetnek genetikai rendellenességek a spermium képződésében vagy a reproduktív rendszer anatómiájában (például blokkolt csatorna, amelyen át kell menniük).
A férfi meddőség oka lehet még: nemi úton terjedő fertőzések, heresérülések, varicocele, súlyos stressz, mérgező vagy sugárzó anyagokkal végzett munka:
A nemi úton terjedő betegségek nagyszámú leukocita jelenlétével társulnak az ejakulátumban, amelyek az ezeket a fertőzéseket okozó baktériumokkal együtt a spermiumokra mérgező termékeket választanak ki.
A herék sérülései megtörhetik a vér-here gátat, amely megvédi a heréket a saját immunrendszerük hatásától, és ez antitestek képződéséhez vezethet a spermiumok ellen.
A varicocele a herék vénáinak megnagyobbodása, amely vérvisszatartáshoz és lázhoz vezet, ami erősen káros hatással van a spermiumokra. Egyes férfiaknál a varicocele súlyos kényelmetlenséggel és akár fájdalommal is társul, míg másoknál tünetmentes.
Hogyan lehet megállapítani a meddőséget a férfiaknál:
Spermogram nevű vizsgálattal. A szokásos spermogramban a következő mutatókat vizsgálják: ejakulátum térfogata (sperma), spermiumkoncentráció, a progresszíven (jól) mozgékony spermiumok százaléka, leukociták jelenléte. Az eredmények összehasonlításához minimum két spermogramot kell végrehajtani. A mutatók nem állandóak, de ugyanazon határokon belül kell lenniük.
Bizonyos esetekben a normától való kismértékű eltérések esetén, vagy ha a sterilitás okait nem találják, az ún kibővített spermogram, amelyben a leírt mutatók mellett továbbiakat is megvizsgálnak. A mintát feldolgozzuk azzal a céllal, hogy csak azokat a jól motivált spermákat izoláljuk, amelyek megtermékenyíthetik a petesejtet, és megszámolhatjuk azok számát. Ezeknek a spermiumoknak a petéhez való kötődési képességét vizsgálják, megítélve ezzel termékenységüket. Ezenkívül megvizsgálja a normális morfológiájú spermiumok százalékos arányát, valamint azt, hogy hányan élnek túl 24 óránál tovább a férfitesten kívül (legalább 50% -nak kell lenniük).
Egy másik teszt, amelyet el lehet végezni, egy immunológiai teszt. Kimutatja a saját sperma elleni antitesteket. Megakadályozhatják a spermiumok mozgását és a petesejt elérését, illetve a megtermékenyítés képességét.
Hogyan készítsünk spermogramot és mennyibe kerül:
Fontos, hogy a spermogramot a meddőség kezelésére szakosodott kórházban végezzük, mert e terület szakemberei még olyan kisebb rendellenességeket is képesek azonosítani, amelyek láthatatlanok azok számára, akik nem dolgoznak ezen a területen.
A feltételeknek teljesülniük kell: a férfinak 3–5 napos szexuális absztinenciával kell rendelkeznie (legfeljebb, kivéve a speciális eseteket, amikor ezt kifejezetten meghatározzák). A több napos absztinencia nem vezet jobb teljesítményhez. Az ejakuláció nélküli ötödik nap után a test elpusztítja a spermiumokat, ezért tartós absztinencia esetén a mozgásképtelen spermiumok százaléka magasabb. A többi feltétel az, hogy a férfi az utóbbi napokban nem fogyasztott nagy mennyiségű alkoholt, és a vizsgálatot megelőző két hétben nem szedett antibiotikumot. Ennek oka, hogy a gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják a spermatogenezist, de 2 hét vagy egy hónap után helyreállnak.
A "Dr. Shterev" kórházban egy "rendes" spermogram ára egy számítógépes rendszerrel elemzésre 40 BGN, és az eredmény ugyanazon a napon belül elkészül, míg egy kiterjesztett spermogram 180 BGN, és az eredményeket közzéteszik másnap a további mutatók tanulmányozása miatt.
Csökken-e a férfiak termékenysége az életkor előrehaladtával:
Az igazság az, hogy csökken, de sokkal lassabban és kevésbé, mint a nőknél. A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a férfiak életkorának növekedésével a spermiumok paraméterei romlanak.