Szoptatás és laktóz-intolerancia
Az anyáknak gyakran mondják, hogy a csecsemő laktóz-intoleráns, mert sokat sír, ideges és gáz van.
Sok újszülött köp tejet, hányást, gáz van, egyszerűen azért, mert a gyomor-bél traktusuk még éretlen (időbe telik megtanulni az anyatej feldolgozását). Ezért a szoptatott csecsemők kis mennyiségű kolosztrummal kezdenek. Ily módon megkönnyíti az újszülött emésztőrendszerét, és fokozatosan áttér a nagyobb mennyiségű tej befogadására.
Mi a laktáz?
A laktáz egy enzim, amelyet a szervezet a laktóz (a tejben lévő cukor) feldolgozásához használ. Ha a szervezet nem termeli ezt az enzimet, vagy nem termel belőle eléggé, akkor a feldolgozatlan tejcukor átjut a vastagbélbe. Ott a baktériumok lebontják, hogy savakat és gázokat állítsanak elő, amelyek gyomorfájást és hasmenést okoznak. A csecsemőknek laza, néha zöld és habos székletük van, valamint ingerlékenységük (idegességük). Ezt az állapotot laktóz-intoleranciának nevezik.
Az anyatej tartalmaz-e laktózt?
Minden emlős tej egyedi és fajspecifikus. Az ember is különbözik minden mástól. Több tejsavófehérjét tartalmaz, mint a kazein (ami "kékes" árnyalatot ad neki), és az összes emlős közül a legmagasabb a laktózkoncentráció. A laktóz az anyatej fő szénhidrátja, és elengedhetetlen a megfelelő növekedéshez és fejlődéshez. Az anyatejben lévő tejcukor mennyisége nem attól függ, hogy az anya mit fogyaszt. A tej, amelyet a csecsemő kap, amikor etetni kezd (első tej), majdnem ugyanannyi laktózt tartalmaz, mint a szoptatás végén lévő tej (hátsó tej). A háttej azonban több zsírt tartalmaz.
A laktóz intolerancia okai
Ez az állapot gyakoribb felnőtteknél és 4-5 év feletti gyermekeknél, sok etnikai csoportból. Újszülötteknél rendkívül ritka. Következtében:
- a laktózt (tejcukrot) lebontó laktáz enzim elégtelen mennyisége;
- a bél nyálkahártyájának károsodása - gasztroenteritis, fertőző hasmenés vagy a gyomor-bél traktus egyéb rendellenességei;
- az anyatej túlkínálata - leginkább kizárólag a szoptatott csecsemőket nem etetik, de néha ez a tej túltermelése miatt történhet meg. Ezekben az esetekben nem a tejben lévő laktóz a probléma, hanem az, hogy a csecsemő több tejet (és több laktózt) kap, amelyet emésztőrendszerük nem tud feldolgozni.
Laktóz intolerancia csecsemőknél
Elsődleges vagy valódi laktóz-intolerancia
Ez egy rendkívül ritka genetikai állapot, amelyben a csecsemők úgy születnek, hogy képtelenek megemészteni az összes tejtermékben lévő tejcukrot, beleértve a tápszert és az anyatejet is. A laktóz-intoleranciában szenvedő csecsemő nem hízik, és nyilvánvaló tünetei vannak a felszívódási zavarnak és a kiszáradásnak. Sürgős orvosi beavatkozásra van szükség, és a csecsemőnek speciális étrendre lesz szüksége nem sokkal a születése után.
A csecsemőknél rengeteg a laktáz, a laktózt lebontó enzim. A vemhesség 24. hetétől kezdve termelődik, és továbbra is bőségesen szintetizálódik 2,5 és 7 éves kor között, még inkább. Míg az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a laktóz intolerancia gyakori, a csecsemőknél az elsődleges laktóz intolerancia rendkívül ritka.
Valójában olyan ritka, hogy a legtöbb orvos és szoptatási tanácsadó soha nem találkozik ilyen esettel a gyakorlatában. Az életkor előrehaladtával azonban a szervezetben laktázhiány alakulhat ki, ezért gyakrabban hallani erről a problémáról felnőttekről és idősebb gyermekekről.
Másodlagos laktóz intolerancia
A másodlagos laktázhiány olyan tünet, amelyet teljes egészében egy másik probléma okoz. A csecsemőnél ez antibiotikumok, gyomor-bélrendszeri betegségek vagy rossz táplálkozás után jelentkezhet.