Szívdonor ICD Z52
Rubrikájában szívadományozó a szívátültetést fontolóra veszik. Ez egy műtéti eljárás, amelyet a szívelégtelenség, az iszkémiás szívbetegség, a kardiomiopátia, a szívizom gyengülésének utolsó szakaszában hajtanak végre, akut miokardiális infarktus, veleszületett szívbetegség és mások után. A szívet egy kadavér donortól veszik el, és a befogadó testébe helyezik.
Szívdonort találni nehéz lehet, mert a donornak agyhalottnak kell lennie, életfenntartó rendszerrel kell rendelkeznie, és meg kell egyeznie a befogadóval.
A műtét során a páciens szívét eltávolítják és a donor szívével helyettesítik (ortotópos eljárás). Rendkívül ritkán a befogadó beteg szíve a helyén maradhat a donor szívének alátámasztására (heterotóp).
Évente körülbelül 3500 szívátültetést végeznek világszerte. A szívátültetést nem tekintik gyógyszernek a szívbetegségek ellen, inkább életmentő eljárásról van szó, amelynek célja a befogadó minőségének és várható élettartamának javítása.
Ellenjavallatok
Egyes betegek nem alkalmasak szívátültetésre, különösen akkor, ha a szív- és érrendszer más betegségeitől szenvednek. Az ellenjavallatok viszonylagosak és abszolútak:
Abszolút ellenjavallatok
- A vese, a tüdő vagy a máj súlyos betegségei
- Rák
- Életveszélyes betegségek, amelyek nem kapcsolódnak szívelégtelenséghez, beleértve az akut fertőzést vagy az autoimmun szisztémás betegségeket, például a szisztémás lupus erythematosus, a sarcoidosis vagy az amyloidosis
- A nyak és a láb artériáinak érbetegsége.
- Magas pulmonalis érellenállás
Relatív ellenjavallatok
- Inzulinfüggő cukorbetegség súlyos szervműködési zavarokkal
- Legutóbbi tromboembólia
- Súlyos elhízás
- 65 év feletti életkor
- Anyagokkal való visszaélés, például alkohol, drogok vagy dohányzás
Azok a betegek, akiknek szívátültetésre van szükségük, de nem felelnek meg a követelményeknek, lehet mesterséges szív vagy annak támogatására szolgáló eszköz jelöltje.
Értékelés
Ha szívátültetés történik, a beteget szívátültetési központba irányítják értékelésre. Az értékelés igazolja, hogy: