Szisztémás kötőszöveti károsodás, nem meghatározott ICD M35
A "vasculitis" orvosi név az érfal gyulladásos folyamataira utal. Az érfal gyulladása az emberi test egy érterületére korlátozódhat, vagy diffúz lehet, mint a polyarteritis nodosa esetében. Ha a gyulladásos folyamat kiváltó oka ismeretlen, a vasculitist primer vagy idiopátiásnak jellemzik. Ezért a másodlagos vasculitis etiológiája ismert. A "szisztémás kötőszöveti károsodás, nem meghatározott"kifejezetten megemlítik, hogy a betegség elsődleges oka a kötőszöveti megbetegedések, de nincs pontosan meghatározva, hogy melyikük.
A kötőszövet a test egyik fő szövete. A kötőszöveti betegségek főleg autoimmun etiológiájúak. Az autoimmun betegségek olyan betegségek csoportja, amelyekben abnormálisan irányított immunválasz lép fel a test saját sejtjeire. A vasculitis esetén előforduló leggyakoribb autoimmun betegségek:
Többszerves szisztémás betegség, amelyben a vasculitis bőrbiopsziával vagy angiográfiával detektálható. A bőrgyógyászati állapot felfedi a bőr fekélyeit, fájdalmas csomóit (csomóit), periugninalis infarktusokat, sőt gangrént is.
Autoimmun betegség, amely a mirigyek (főleg a nyál- és könnymirigyek) krónikus gyulladásos folyamatával fordul elő. Sjögren-szindrómában az erek gyulladásos folyamatai főleg kis és közepes ereket érintenek.
A rubrikához "szisztémás kötőszöveti károsodás, nem meghatározott"magában foglalja a progresszív szisztémás szklerózist. A betegséget szisztémás mikrocirkulációs rendellenesség jellemzi. Nagyon gyakran a szisztémás szklerózis más keresztformákkal társul.
Mikor szisztémás kötőszöveti károsodás, nem meghatározott, A vasculitis kiváltó oka bármilyen természetű lehet. Autoimmun betegségek esetén feltételezzük, hogy a kóros érrendszeri folyamat immunokomplex mechanizmusnak köszönhető. Ezeket az immun komplexeket általában makrofágok fagocitálják. De érrendszeri gyulladás esetén sikerül elkerülniük a fagocitózist, és az érfalhoz kapcsolódnak. Ezt követően a komplement rendszer aktiválódik. Ez az immunrendszer része. A komplementrendszer veleszületett és változhatatlan. Különböző egyéneknél a komplement elemei eltérően aktívak, egyes esetekben még hiányosságokat is megfigyelnek. Vasculitis esetén kemokaxis faktorok szabadulnak fel a komplement rendszer aktiválása után. Szerepük a polimorfonukleáris sejtek vonzása. Ezek granulociták, egyfajta leukociták, amelyek citoplazmájában granulátumok vannak. A granulocitáknak három fő típusa van:
- Basofil granulociták
- Eozinofil granulociták
- Neutrofil granulociták
Mivel azonban a kötőszöveti autoimmun folyamatokban rengeteg neutrofil granulocita található, a polimorfonukleáris sejtek kifejezés elsősorban a neutrofilekre utal. A szabály alól kivételt képeznek bizonyos betegségek, amelyeket eozinofília jellemez, például tüdőkárosodással járó polyarteritis [Churg-Strauss], Sjogren-szindróma, diffúz (eozinofil) fasciitis vagy eozinofília - myalgia-szindróma, amelyeket az ízületek egyéb meghatározott szisztémás elváltozásaiban figyelembe vesznek.
A polimorfonukleáris sejtek behatolnak az erekbe és az érterület köré. Ebben a krónikus gyulladásban az erek normál szövettani szerkezete zavart szenved. Érelzáródás, nekrózis és egyes esetekben aneurysma fordul elő (a vaszkuláris lumen kóros tágulata).