Szérumbetegség - okai, tünetei, kezelése
Főoldal »Aktuális témák» Szérumbetegség - okai, tünetei, kezelése
A szérumbetegség allergiás reakció a heterológ szérumra vagy gyógyszerekre, amely lassabban fejlődik, mint az anafilaxia - néhány nap alatt. Az erek gyulladása következik be - vasculitis.
Milyen okai vannak a szérumbetegségnek?
A szérumbetegséget az állatokból nyert heterológ szérum - szérum beadása okozza. Manapság heterológ szérumokat ritkán alkalmaznak, például veszettség, diftéria, botulizmus, gázgangréna, kígyó és pókcsípés, antitimocita globulin kezelésére immunszuppresszióként a szervátültetés során.
Gyakoribbak a gyógyszerek által okozott szérumbetegségre emlékeztető reakciók. Ezek a reakciók enyhébbek.
A szérumbetegséget gyakrabban okozó gyógyszerek:
- Penicillinek
- Cefalosporinok - Cefaclor
- Szulfonamidok
- Hidantoid származékok - fenitoin (difenin) - epilepszia és antiaritmiás szer
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők - Naproxene
- Tiazid diuretikumok - Hidroklorotiazid
- Béta-blokkolók - Propranolol
- Kemoterápiás szerek - Metronidazol.
Az októl függően a szérumbetegségnek két formája van:
- klasszikus szérumbetegség - heterológ antiszérumok okozzák
- szérum betegséghez hasonló reakciók - gyógyszerek okozta.
Milyen változások következnek be a szérum betegségben?
A szérumbetegségben a következő változások figyelhetők meg:
1. A heterológ szérum vagy gyógyszer antigén-antitest komplexek képződését okozza immunglobulinok - IgG és IgM - bevonásával.
2. A kialakult immunkomplexek a szervstruktúrákon, például az erek bazális membránján rakódnak le.
3. A komplement rendszer aktiválódik, a hízósejtek hisztamint szabadítanak fel.
4. A neutrofil leukociták vonzódnak az immun komplexek körül. Az immun komplexek azonban nagyok, és a neutrofilek nem képesek fagocitálni. Lizoszomális enzimek és toxikus oxigéngyökök degradációja következik be.