Subarachnoidális vérzés (SAH)
A szubarachnoidális vérzés (SAH) az arachnoid és az agyhártya közötti subarachnoidális tér vérzése. Ez életveszélyes állapot. A fő tünet egy hirtelen jelentkező, súlyos fejfájás, amelyet néha hányinger, hányás és rövid eszméletvesztés kísér.
A subarachnoidális vérzés általában spontán fordul elő, például az agy felszakadt aneurysmájában vagy fejsérülés következtében.
Mi okozza a subarachnoidális vérzést (SAH)?
A subarachnoid vérzés leggyakoribb okai:
- fej trauma - traumás subarachnoid vérzés
- agyi aneurysma szakadás - aneurysmális subarachnoidalis vérzés (ASAC) jelentkezik
Az agyi aneurysma megrepedése a subarachnoidális vérzés fő oka. Az aneurizmák leggyakrabban az agy tövében lévő artériákban helyezkednek el. Azok a tényezők, amelyek növelik az agyi aneurysma szakadásának kockázatát, a következők: fizikai vagy mentális stressz, az érfal veleszületett vagy szerzett gyengesége, magas vérnyomás, agysérülések, dohányzás stb.
- artériás-vénás rendellenességek
- magas vérnyomás
- agydaganatok
- a központi idegrendszer fertőző betegségei
- hematológiai betegségek - koagulopathiák, vérszegénység
- kábítószer-mérgezés.
A szubarachnoid térben kiömlött vér diffúz módon terjedhet az agyi gerincvelői folyadékkal keveredve, vagy zárt térben maradhat. A vérzés következtében számos változás következik be - nő a koponyaűri nyomás, kialakul az érgörcs, ami szöveti oxigénhiányhoz és az agysejtek károsodásához vezet.
Milyen tünetei vannak a subarachnoidális vérzésnek (SAH)?
A subarachnoidális vérzés tünetei hirtelen, valamilyen tevékenység, például nehéz tárgyak emelése közben alakulnak ki. A következők figyelhetők meg:
- súlyos fejfájás - a betegek "kalapácsütésként" írják le a fejére
- hányinger, hányás
- tudatzavar - aluszékonyságtól, dezorientációtól kómáig terjed, a vérzés tömegétől függően
- pszichomotoros izgalom
- epilepsziás rohamok fordulhatnak elő a betegség kezdetén
- meningealis szindróma - nyaki merevség, hányás, fotofóbia
- homályos látás
- gócos neurológiai tünetek - kezdetben hiányoznak vagy enyhék, pl. a test egyik felének gyengesége, látási problémák.