Spondylarthrosis Diagnozata
A spondyloarthritis az intervertebrális lemezek és az intervertebralis ízületek degeneratív változásainak gyakori neve. Rendkívül gyakori betegség, nagyon fontos a fájdalmas epizódok és a mozgáskorlátozottság és a munkaképesség miatt.
Bár a változások az életkor előrehaladtával haladnak, és az időseknél a legnagyobbak, a klinikai tünetek a leggyakoribbak és erőteljesebbek 35 és 50 év között, amikor az emberi tevékenység és a gerincfeszültség a legnagyobb.
Az intervertebrális lemezek degeneratív változásai (általában diszkopátiának nevezik őket) különösen fontosak, mivel a lemezek nagy szerepet játszanak a gerinc működésében. A nucleus pulposus rugalmatlan, de nagyon plasztikus, és ez lehetővé teszi a csigolyák közötti mozgásokat. Ugyanakkor hidraulikus lengéscsillapítóként működik, míg az anulus fibrosus rugalmas lengéscsillapító. A normál lemezek fájdalom nélkül képesek ellenállni a nagyon nagy terheléseknek és a feszültségeknek. Azonban nincsenek ereik és regenerációs képességük elhanyagolható.
A porckorong-degeneráció etiológiája és patogenezise összefügg az életkorral kapcsolatos változásokkal és a mechanikai (foglalkozási, sport- és egyéb) stresszel, és a lemezbetegségre való hajlam jelentős egyéni különbségeket mutat. A gerinc körüli izmok normális statikája és jó állapota (trofizmus, tónus) ellensúlyozza a betegség megnyilvánulását.
Szakasz:
A korong degenerációja és annak klinikai megnyilvánulása bizonyos szakaszokon megy keresztül:
- kezdeti szakasz a sejt dehidrációjával. pulposus, az anulus fibrosus rétegződése és repedése. Ebben a szakaszban a klinikai megnyilvánulások még mindig hiányoznak, a röntgenfelvétel a lemez magasságának csökkenését mutatja;
- a magrészecskék intradiszkális migrációja. pulposus az anulus fibrosus repedéseiben, ami intradiszkuláris blokádot eredményezhet, amelyet súlyos fájdalomválság jelent meg;
- a magrészecskék extradiszkuláris migrációjának szakasza. pulposus vagy a csigolyatestekben, vagy a gerinccsatorna felé. A sérv helyétől és a reaktív változásoktól függően a klinikai megnyilvánulások és az evolúció eltérő lehet - a sérv növekedhet, csökkenhet stb.
- a dyscarthrosis stádiumában a csigolyák laterális részén vagy széleik teljes kerületén elhelyezkedő osteophyták képződésével (gyűrűs osteophytes), így a csigolyák tekercs alakúvá válnak. Ez korlátozott mozgékonysághoz, deformációkhoz vezet.