Sendhil Mullainathan Sendhil Mullainathan Társadalmi problémák megoldása a TED Talk segítségével
Kutatóként újra és újra találkozik valami kissé kínos dologgal. És ez olyasmi, ami megváltoztatja a körülötted lévő világ megértését, és arra tanít, hogy nagyon tévedsz valamiben, amiben valóban szilárdan hittél. Sajnálatos pillanatok ezek, mert aznap este lefekszik, unalmasabban, mint amikor felébredt. Tehát valójában a beszélgetésem célja - A, hogy megadjam a pillanatot, és B, hogy kissé unalmasabban távozzon erről az ülésről, mint amikor beléptél. Nagyon remélem, hogy ezt elérem.
Tehát, az általam leírni kívánt esemény valójában hasmenéssel kezdődött. Régóta ismerjük a hasmenés okát. Ezért van fent egy pohár víz. Ez problémát jelent számunkra - az emberek ebben a szobában, és a csecsemők számára is halálos. Hiányzik a tápanyag, és a hasmenés kiszárítja őket. Ezért ennek eredményeként sok a halál, sok a halál. Indiában az 1960-as években 24 százalékos volt a csecsemőhalandóság, sok embernek nem sikerült túlélnie. Hihetetlen szerencsétlenség. Ennek egyik nagy oka a hasmenés volt. Nagyon sok erőfeszítést tettek e probléma megoldására. És valójában nagyszerű döntés született. Ezt a megoldást néhányan "az évszázad legfontosabb orvosi fejlődésének" nevezték.
A megoldás egyszerűnek bizonyult. Ezek voltak az orális sók rehidráláshoz. Valószínűleg sokan használtátok őket. Ragyogó: Ez a módszer a nátrium és a glükóz összehozására, hogy ha vízbe adják, a gyermek hasmenés esetén is lenyelhesse őket. Jelentős hatás a halálozásra. Átfogó megoldás a problémára. Haladva - az 1960-as években a csecsemőhalandóság 24 százaléka 6,5 százalékra csökkent ma.
Még mindig nagy szám, de nagy esés. Úgy tűnik, hogy a technológiai probléma megoldódott. De ha megnézzük, ma is csak Indiában van körülbelül 400 000 hasmenéssel összefüggő haláleset. Mi történik itt? A könnyű válasz az, hogy egyszerűen nem hoztuk ezeket a sókat azoknak az embereknek. Valójában ez nem igaz. Ha figyelembe vesszük azokat a területeket, ahol ezek a sók teljesen rendelkezésre állnak, az ár alacsony vagy nulla, ezek a halálozások továbbra is csökkent számban folytatódnak. Talán van biológiai válasz. Talán ezek olyan halálesetek, amelyeket pusztán az egyszerű rehidratálás nem old meg. Ez szintén nem igaz. Sok ilyen haláleset teljesen megelőzhető volt. Ezt valami kínos dolognak szeretném elképzelni, amelyet "utolsó mérföld" problémának akarok nevezni.
Látja, sok területen sok energiát költöttünk. Technológiai, tudományos, kemény munka, kreativitás, emberi találékonyság a társadalmi problémák technológiai megoldásokkal történő megoldására való törekvésre. Ezek voltak az elmúlt 2000 év felfedezései. Az emberiség így halad előre. Ebben az esetben találtunk megoldást, de a probléma nagy része továbbra is fennáll. 999 mérföld jól sikerült. Az utolsó mérföld hihetetlenül nehéznek bizonyul.
Ennyit az orális rehidrációs terápiáról. Talán ez valami egyedülálló a hasmenésben. Nos, kiderült - és itt a dolgok igazán kínosak, nem csak a hasmenésre jellemzőek. Még az indiai szegényekre sem jellemző. Itt egy példa a legkülönbözőbb összefüggésekből. Összegyűjtöttem itt egy csomó példát.
Kezdem az inzulinnal, a cukorbetegség kezelésével az Egyesült Államokban. Oké, az amerikai lakosság. A Medicaidnél, ha elég szegény vagy, gyógyszert kapsz, vagy ha egészségbiztosításod van, az inzulinod elég egyszerű. Megkapja, akár tabletta formájában, akár injekció formájában. A vércukorszint fenntartásához minden nap szednie kell. Hatalmas technológiai fejlődés - egy hihetetlenül halálos betegséget vontak be és oldhatóvá tettek. A tapadás szintje. Hány ember veszi be az inzulint naponta? Átlagosan egy tipikus ember az idő 75 százalékát veszi igénybe. Ennek eredményeként évente 25 000 ember vakul meg, százezrek veszítik el a végtagjaikat valami miatt, ami megengedett.
Van egy csomó más példám, amelyek mind az utolsó mérföld problémájától szenvednek. Nem csak a drogokról van szó. Itt van egy másik példa a technológiára. Mezőgazdaság. Úgy gondoljuk, hogy táplálkozási probléma van, ezért új magokat hozunk létre. Úgy gondoljuk, hogy probléma van a jövedelemmel, ezért új növekedési módokat hozunk létre, amelyek növelik a jövedelmet. Nos, nézzen meg néhány régi módszert, néhány módszert, amire már rájöttünk. Aratás váltakozása. A betakarítás váltakozása valóban növeli a jövedelmet. Néha hihetetlen hozamnövekedést tapasztaltunk a rizsben, ha a rizs különféle fajtáit összekevertük. Vannak, akik ezt csinálják, sokan nem. Mi történik? Ez az utolsó mérföld. Az utolsó mérföld mindenhol problémás.
Oké, mi a probléma? A probléma ez a kis háromkilós gép, amely a szemed mögött és a füled között van. Ez a gép nagyon furcsa, és az egyik következménye az, hogy az emberek furcsák. Nagyon sok következetlen dolgot csinálnak. (Taps) Nagyon sok következetlen dolgot csinálnak. És az ellentmondások alapvetően ezt az utolsó mérföld problémát hozzák létre. Látja, amikor a biológiánkkal, baktériumokkal, génekkel, az ott lévő dolgokkal, a vérrel foglalkozunk, ez bonyolult, de kezelhető. Amikor ilyen emberekkel foglalkozunk, az elme összetettebb. Ez nem annyira kezelhető. És ez az, amivel küzdünk.
Hadd térjek vissza egy pillanatra a hasmenéshez. Itt van egy kérdés a Trial National Survey-ben, amelyben ezeket a kérdéseket számos indiai nőnek feltették. "Gyermekének hasmenése van. Növelnie, fenntartania vagy csökkentenie kell a folyadékfogyasztást?" Hogy ne kelljen aggódnia, a helyes választ adom meg. Emelés. A hasmenés azért érdekes, mert évezredek óta létezik, sőt, mióta az emberiség elég közel lakik ahhoz, hogy valóban szennyezett vizet kapjon. Nagyon érdekes római stratégia volt, és ez valóban komparatív előnyt biztosított számukra, hogy nem engedték meg katonáiknak, hogy még enyhén zavaros vizet isznak. Mert ha néhány katonád hasmenést kap, akkor nem olyan hatékonyak a csatatéren. Ezért, ha belegondolunk a római komparatív előnybe - egy része a mellvérteken, mellvérteken volt, de egy része elegendő vizet ivott.
Itt vannak azok a nők, akik látták, hogy szüleik küzdenek a hasmenéssel, ők maguk is küzdöttek a hasmenéssel. Sok halált láttak. Hogyan válaszolnak erre a kérdésre? Indiában - 35-50 százalék felel meg a "csökkentésnek". Gondolja át egy pillanatra, hogy ez mit jelent. A nők 35-50 százaléka megfeledkezik az orális rehidrációs terápiáról, és növeli, valójában növeli annak a valószínűségét, hogy gyermeke cselekedetei révén meghal. Hogyan lehetséges ez? Nos, az egyik lehetőség szerintem a legtöbb ember így reagál. azt mondani: "Ez csak hülyeség." Szerintem ez nem hülyeség. Azt hiszem, van valami nagyon mélyen abban, amit ezek a nők csinálnak. Vagyis ne öntsön vizet egy futó vödörbe.
Gondoljon a mentális modellre a bevitel csökkentése mögött. Csak nem tűnik értelmesnek. A modell intuitív módon helyes. Csak az nem megfelelő a világ számára. De sok értelme van valamilyen mély szinten. És ez számomra az utolsó mérföld alapvető kihívása.
Az első kihívás az, amit hívok a meggyőződés kihívásának. Az emberek meggyőzése valamire, orális rehidrációs terápia alkalmazására, a betakarítás váltakozására, bármi is, nem információ. "Adjuk meg nekik az adatokat, és ha megkapják az adatokat, akkor helyesen cselekednek." Ennél bonyolultabb. És ha tudni akarod, hogy ez mennyivel bonyolultabb, hadd kezdjek valami érdekes dologgal.
Adok egy kis matematikai feladatot. Szeretném, ha a lehető leghamarabb felhívná a választ. Egy baseball ütő és egy labda együtt 1,10 dollárba került. Az ütő dollárral többe kerül, mint a labda. Mennyibe kerül a labda? Gyors. Valaki ott azt mondja, hogy öt. Sokan mondtátok tízet. Gondoljunk körülbelül 10 másodpercenként. Ha a labda 10-be kerül, az ütő is kerül. könnyű, 1.10. Igen. Tehát együtt 1,20-ba kerülnének. Itt vagytok mindannyian, látszólag képzett emberek. Legtöbben okosak vagytok. Ennek a kombinációnak a eredményeként tulajdonképpen hibát követett el itt.