Sárgaság az újszülöttben - Betty
Szöveg: Dr. Elena Kerinova, neonatológus, Acibadem Városi Klinika Tokuda Kórház Neonatológiai Osztálya
A sárgaság olyan fiziológiai állapot, amelyen minden újszülött átesik. Néha azonban kifejezettebb lehet, és nehézségeket okozhat a szülőknek a babával való első napokban.
Mi a sárgaság?
Az újszülöttek sárgája a születés utáni első napokban gyakori tünet, amely a bőr, a sclera és a látható nyálkahártyák sárgulásában nyilvánul meg a bilirubin pigment felhalmozódása miatt.
A sárgaság a koraszülöttek többségénél jelentkezik, és része az újszülött születés utáni normális alkalmazkodásának, de egyes esetekben a fertőzések, a májat, az epét és a vérrendszert érintő betegségek tünete lehet.
Melyek a sárgaság különböző típusai az újszülöttnél?
Élettani sárgaság
Ez a sárgaság leggyakoribb formája. Ennek oka egyrészt a magzati hemoglobint tartalmazó eritrociták nagy száma, másrészt a bilirubin feldolgozásában részt vevő éretlen májenzim-rendszerek pusztulása. A 2. és 3. nap között figyelhető meg, és a születést követő első hét végéig tart. A baba általános állapota jó. A sárgaság fokozatosan eltűnik a 7. napra. Nincs szükség kezelésre. A prognózis jó.
Sárgaság az anyatejből
Viszonylag gyakori. Az anyatej egyes komponensei, például a pregnandiol és a telítetlen zsírsavak, csökkentik a glükuronil-transzferáz (a májban a bilirubint feldolgozó enzim) aktivitását.
Hasonló a fiziológiai sárgasághoz, de később jelentkezik - általában az első hét végén, és több hétig, sőt hónapokig tart. Ha a szérum bilirubin értéke meghaladja a fiziológiai szintet, akkor ajánlott 2-3 napig abbahagyni a szoptatást. Ez diagnosztikai tesztként is szolgál - a bilirubinemia gyorsan csökken, a sárgaság pedig csökken. Aztán a szoptatás ismét folytatódik.