Rossz elhízási étrend és műtéti kezelés Kompetens az iLive egészségért

A cikk orvosi szakértője

  • Járványtan
  • Okok
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Szakasz
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • További információ a kezelésről
  • Gyógyszerek
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A halálos elhízás a túlsúly problémája, amely az utolsó szakaszokon ment keresztül. Ugyanakkor a súlyindexek több mint 100% -kal meghaladják az ember számára elfogadható normát.

étrend

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Járványtan

A statisztikák azt mutatják, hogy a magas gazdasági fejlettségű országokban a felnőttek 3-5% -ában figyelhető meg súlyos elhízás (morbid).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Az elhízás okai

A kóros elhízás okai lehetnek ilyen tényezők:

  • különféle fertőzések, amelyek megzavarják a szervezet anyagcsere folyamatait;
  • mellékvese;
  • az agyalapi mirigy sérülései és betegségei;
  • a mirigyek vagy a pajzsmirigy betegségei.

Általában meglehetősen nehéz megkülönböztetni az elhízás betegségformájának különféle okait, mert ebben az esetben a problémák bizonyos mértékben érintik az endokrin szekrécióért felelős összes mirigyet.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Patogenezis

Ezzel a betegséggel a zsírraktárak lerakódásának lényege az, hogy egyensúlyhiányt teremt a szervezetben táplálék formájában szolgáltatott energia, valamint a további költségek között. Vannak olyan további tényezők, mint a hormonális rendellenességek - amelyek fokozzák a zsírlerakódás folyamatát, de általában a patológia kialakulásának mechanizmusa a fent leírtak szerint megmarad.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Az elhízás tünetei

Ennek a betegségnek a fő tünete a túlsúly, amelyet a BMI segítségével lehet meghatározni. Ehhez el kell osztania súlyát (kg-ban) négyzetmagassággal (m-ben). Például 1,70 m növekedéssel és 80 kg tömeggel a BMI-t a következőképpen számítják ki: 80/1,70 2 = 27,68. A férfiak normális testtömege 20-25, a nőknél - 19-23.

A kóros elhízás külső tünetei a következők:

  • a második áll jelenléte;
  • a redők megjelenése az oldalán és a hasán;
  • a formájú lábak hasonlítanak a nadrág "nadrágjához";
  • az izomrendszer elégtelen fejlődése.

Később, amikor az elhízás kezd megjelenni, az ilyen jelek:

  • fokozott izzadás;
  • érzelmi instabilitás (gyakran idegesség vagy ingerlékenység érzése);
  • álmosság állandó érzése;
  • a dyspnoe megjelenése;
  • hányinger és általános gyengeség;
  • a végtagok duzzadni kezdenek;
  • állandó székrekedés és a gerincvelő ízületek fájdalma is.

A kóros elhízás hátterében gyakran olyan betegségek alakulnak ki, mint az ODA patológiája, a kardiovaszkuláris rendszer és a máj. Magas vérnyomás, hasnyálmirigy-gyulladás és ízületi artrózis formájában jelentkeznek.

Szakasz

A halálos elhízás a betegség 3. vagy 4. fokozatba való átmenetével kezdődik.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Formák

A kóros elhízásnak több típusa van:

  • Emésztési konstitutsinalnoe. Ez a fajta elhízás a következő okok miatt alakulhat ki: túlevés kora gyermekkortól, megszerzett étrend (a nemzeti hagyományok miatt), öröklődés és hipodinamika. Ezenkívül az elhízás kialakulását befolyásolhatják a zsíranyagcsere folyamatainak rendellenességei és az étvágyért és jóllakottságért felelős hipotalamusz központjainak állapota. Ennek oka lehet a zsírszövet szerkezete, de hormonális elégtelenség is (menopauza, terhesség vagy GV alatt).
  • Agyi. A koponya károsodása, az agydaganat, a neuroinfekció vagy a koponyaűri nyomás tartós növekedése miatt alakul ki.
  • Endokrin. Ez az endokrin mirigyek elsődleges betegségének következménye (hypothyreosis, Cushing-szindróma, inzulinóma vagy hipogonadizmus).
  • Gyógyszerek. Az étvágyat növelő vagy a liposzintézist aktiváló gyógyszerek hosszú távú használata miatt alakul ki.

[51], [52], [53], [54]

Bonyodalmak és következmények

A betegség leggyakoribb szövődményei között szerepelnek olyan rendellenességek, mint a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, az alvási apnoe, valamint a gerinc és a nagy ízületek különböző patológiái.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

A kóros elhízás diagnózisa

Az elhízott betegeket először orvos vizsgálja meg, amelynek során meg kell határozni a beteg súlyát, valamint a BMI-t. Ezenkívül olyan vizsgálatot végzett, amely lehetővé teszi a beteg életmódjának megértését: többet tudhat meg az étrendről és a táplálkozásról, fizikai tevékenységeket végez stb. Ugyanakkor a betegség háttereként azonosítva (amelyet a beteg jelenleg beteg és beteg) - az orvos fő feladatának tekintik .

A diagnózis felállításához szükség lehet vérvizsgálatra - a cukor, a lipoproteinek, a trigliceridek és a koleszterin szintjére.

Ezenkívül instrumentális diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre:

  • ultrahang;
  • MRI, valamint CT;
  • NMR eljárás;
  • Röntgen;
  • EKG és echokardiográfia.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Kihez forduljon?

Morbid elhízás kezelése

A kóros elhízás kezeléséhez be kell tartani a kiválasztott étrendet, testmozgást és gyógyszeres kezelést. Meg kell jegyezni, hogy a modern elhízás elleni gyógyszerek köre túl kicsi, és mindegyiküknek vannak ellenjavallatai és mellékhatásai.

Orvosság

A gyógyszeres terápia perifériás és központi hatású gyógyszerekből áll. A gyógyszer megválasztása minden beteg számára külön-külön történik - a lehetséges ellenjavallatok és hatékonyság figyelembevétele érdekében.

Gyógyszerek Az Orlistat perifériás hatást fejt ki. Blokkolja a bél lipázait, így segít csökkenteni a zsír felszívódását. Ennek eredményeként a testnek energiára van szüksége, így csökken a testtömeg. Ezenkívül az FFA és a monogliceridek bél lumenben történő redukciója miatt a koleszterin felszívódása és oldhatósága csökken - ezáltal csökken a hiperkoleszterinémia. A gyógyszer előnye, hogy minden életkorú beteg számára engedélyezett, mert csak a belekben hat, anélkül, hogy más szisztémás szerveket érintene. A mellékhatások között - hogy a végbélből zsíros ürítési sorrend jöjjön létre, kis mennyiségű felszabadulás mellett kisüljön a gáz, és ezen túlmenően a belek kiürítésének azonnali vágya, fokozott bélmozgás, széklet inkontinencia és steatorrhea. Bizonyos esetekben bélfájdalom (hasonló a kólikához) lehetséges - ez az oka a gyógyszer megvonásának.