Psoriaticus és enteropathiás arthropathiák mcb M07
A krónikus gyulladásos ízületi betegségek pszoriázisos és enteropátiás arthropathiák ICD M07 * Ehhez a betegségcsoporthoz részletesen áttekintjük:
Psoriaticus ízületi gyulladás egy ízületi betegség, amely pikkelysömörben szenvedő betegeknél alakul ki. A betegek 5-15% -ában található meg, leggyakrabban 20-50 év között.
A betegség kialakulásában szerepet játszanak:
- Immunrendellenességek. Ide tartozik az egyes immunglobulinok növekedése és az immunkomplexek jelenléte.
- Genetikai tényezők. A családi vizsgálatok azt mutatják, hogy a betegek nagyobb arányban fordulnak elő a betegségben a betegek vér szerinti rokonai körében. A gerincvelő és a sacroiliacus ízületekben szenvedő betegek B27- és B7-pozitívak.
A perifériás ízületek mellett a psoriaticus ízületi gyulladás befolyásolhatja a sacroiliacus ízületeket és a gerincet. Az ízületi gyulladás lassan, fokozatosan vagy hevesen kezdődhet.
A betegség öt ismert klinikai formája kombinálható:
- ízületi gyulladás, amely egy ízületet (monoarthritis) vagy 2-3 ízületet (polyarthritis) érinthet;
- ízületi gyulladás, amely hasonlít a rheumatoid arthritisre;
- ízületi gyulladás, amely a végső interphalangealis ízületeket érinti;
- megcsonkító ízületi gyulladás;
- gerinc érintettség, mint a Bechterew-kórban.
Leggyakrabban az ízületi károsodás 3-5 évvel a bőrelváltozások megjelenése után következik be, de bár ritka, az arthropathia velük egyidejűleg, vagy akár megelőzve is előfordulhat.
A pikkelysömör ízületi gyulladásának diagnózisa pikkelysömör és enteropátiás arthropathiák, a jellegzetes bőr- és körömelváltozások, röntgenjelek és laboratóriumi vizsgálatok - perifériás vér és szinoviális folyadék - hátterében fellépő jellegzetes ízületi elváltozásokon alapul. A szinoviális folyadék vizsgálata a leukociták számának növekedését mutatta, a neutrofilek túlsúlyával. Nem találhatók húgysav-kristályok, amelyek segítenek megkülönböztetni a pikkelysömör ízületi gyulladását a köszvénytől.