Prof. Ivo Petrov: A COVID-19 alkalmazásával a többi szerv gyakran jobban érintett, mint a tüdő
Körülbelül 20 ígéretes terápia vizsgálata folyik, várhatóan 2 hét múlva indul egy projekt Bulgáriában
A vakcina lehet a döntő tényező, de hosszú folyamat lesz
Spanyolország felvette az ózonterápiát a betegek kezelésére és az orvosok megelőzésére vonatkozó protokollokba
A világ legjobb rendszere a hőmérséklet, az impulzus, a légzés és az elektrokardiogram valós idejű távfelügyeletére egy bolgár innováció
Az intézkedések végén a feszes gumiszalag ellazul, és valószínűleg eláraszt minket a segítségre szoruló betegek hulláma.
Ezt mondta Prof. Ivo Petrov, az Acibadem Városi Klinika Kardiovaszkuláris Központjának orvosi igazgatója a 24 Chasa interjúban.. 1992-ben szerzett orvosi diplomát a Szófiai Orvostudományi Egyetemen. 4 szakterület létezik - belgyógyászat, kardiológia, invazív kardiológia és angiológia. Egészségügyi menedzsment szakon is végzett. Szakterülete Németország és Argentína. 2012-ben megalapította a csúcstechnológiájú Városi Klinikát, ahol orvosi igazgató és a kardiológiai és angiológiai csapat élén áll. Országos kardiológiai és invazív kardiológiai tanácsadó. Tagja külföldi és külföldi tudományos társaságoknak és szakmai szövetségeknek. Több mint 100 tudományos publikáció szerzője, előadó a kongresszusokon, tudós aktív kutatással. Megalakulása óta a "Doctors We Trust" liga tagja.
- Prof. Petrov, hogyan befolyásolja a járvány a szívbetegségeket?
- Feszített gumiszalaghoz hasonlítom. A szívbetegek fogva tartási fázisában vagyunk, akik orvoshoz látogatnak. Bár problémáik vannak, kerülik a fizikális vizsgálatot, Skype-on, telefonon próbálnak konzultálni olyan módszerekkel, amelyek az általunk alkalmazott telemedicina részét képezik. De nem mindenkinek van lehetősége használni őket, és sok olyan embernek, aki hosszú távon szív- és érrendszeri betegségben szenved - szelepbetegségben, szívelégtelenségben - kontrollra szorul és gyakran módosítja a terápiát. Ezek a betegségek nem nátha vagy kanyaró - 2 hét múlva állandó megfigyelést igényelnek. Van egy másik kockázati csoport - a szív artériáinak szűkülete, amely szívizominfarktusként nyilvánulhat meg, különösen akkor, ha egy lepedék destabilizálódik. Az intézkedések végén a feszes gumiszalag ellazul, és valószínűleg eláraszt minket a segítségre szoruló betegek és azok késői keresése. Egyesek számára a késés valószínűleg végzetes vagy bonyolult lett volna.
- Van-e hasznos lépés?
- A kezelésre szorulók minden klinikára és osztályra támaszkodhatnak, különös tekintettel a szív- és érrendszeri betegségekre, mert tökéletesen felkészültek vagyunk. Előrejelzésünk szerint 3-4 hónap múlva a szív- és érrendszeri betegségekkel kezelt betegek közül a legtöbbjük fertőzött vagy beteg lesz. Minden megvan, amire szükségünk van, hogy megvédjük őket és megvédjük az orvosi csapatokat. Azoknak a betegeknek, akiknek sürgős szükségük van és úgy érzik, hogy a dolgok nem mennek jól, orvoshoz kell fordulniuk.
- Mit tudsz jelenleg a szív és az erek kapcsolatáról - a koronavírus fertőzésről?
- Nincs olyan betegség, amely hajlamos lenne a vírusfertőzésre. Amikor azonban a fertőzés bekövetkezik, az egy vagy több krónikus betegségben szenvedők, beleértve az érrendszeri betegségeket is, kiszolgáltatottabbak és súlyosabb fertőzésben szenvednek.
- Mi teszi őket kiszolgáltatottabbá?
- Mivel a vírus új, és az emberi immunrendszernek nincs tapasztalata vele, különösen virulens és fertőző. A betegségben szenvedők súlyos benyomást nem azért keltenek, mert magas az arányuk, hanem azért, mert összesen sok fertőzött van. Szerencsére ez jelenleg nem Bulgáriát érinti, hanem azokat az országokat, amelyek nem hoztak időben intézkedéseket.
Amellett, hogy nagyon virulens, a vírus szélsőséges választ vált ki az immunrendszerből, amely nem ismeri fel és maximális veszélyként reagál. Nem annyira a vírus, mint a részecske a hibás, hanem a túlzott immunválaszunk. Heves gyulladásos viharban nyilvánul meg, amely több szinten súlyos szövődményekkel jár. Az olasz, spanyol és kínai boncolások egyértelműen megmutatták, hogy a mikro- és makrotrombózis sok esetben előfordul. Ezen túlmenően a gyulladásos gócok sok szervben láthatók, de sajnos magában a szívben is. És sok végzetes esetben az egyik célszerv a szív. A legtöbb betegnél diffúz és több szerves változások vannak a súlyos oxigénhiány miatt.
És valószínűleg a fő mechanizmus nem a tüdőelégtelenség. Bizonyított, hogy nagyon gyakran nem a tüdő szenved a legjobban, hanem más mechanizmusok vezetnek a szövetek oxigéntelítettségének csökkenéséhez és a gyulladás káros másodlagos komponenseihez. Nem véletlen, hogy a tüdőben észlelt változások mindkét tüdőben vannak - ami nem jellemző a gyulladásos tüdőgyulladásra. A megfigyelt ún a felhős ég mindkét tüdőben nem a vírus helyi gyulladásának eredménye, sokkal inkább a vírus más keringő sejtekre gyakorolt hatásának bomlástermékei. Végül is a röntgen pulmonális keringésében láthatók legjobban, és a felhalmozódott toxinok, vas, lebontott sejtek okozzák őket. Nem véletlenül, a laboratóriumi eredmények között szerepel a ferritin és a vérben lévő makrofágok számának növekedése. A test erőteljesen reagál a makrofágokkal - védősejtjeinkkel, amelyek szerepet játszanak a vírus "megevésében", és belép mind azokba, mind a vörösvértestekbe, és visszafordíthatatlanul károsítja őket. A bomlástermékek sok helyen megtalálhatók a testben, beleértve azokat is, amelyeket a tüdőben látnak.
De súlyos esetekben ez valójában nem a tüdő helyi problémája, hanem a folyamat általánosítása. Ez több szerv károsodásához vezet. A szív, a máj, a hasnyálmirigy, a lép károsodik, neurotropizmus figyelhető meg - a vírus affinitással rendelkezik az idegstruktúrák iránt, ezért egyes betegek először szag- és ízvesztést éreznek. Az orrba és a torokba jutva a vírusnak sikerül behatolnia a szinapszisokba - az idegszerkezeteink közötti kapcsolatokba, és ennek következtében megzavarja az íz- és illatérzetet.