Prof. Dr. Zdravko Kamenov, MD: A merevedési zavar károsítja az erekciót
Egyéb tünetek: ingerlékenység, depresszió, álmatlanság, fáradtság, tehetetlenség, korlátozott koncentráció és memória.
Prof. Dr. Zdravko Kamenov, az Alexandrovska Egyetemi Kórház Endokrinológiai Klinikájának vezetője. Emellett a szófiai Orvostudományi Egyetem Orvostudományi Karának belgyógyászati osztályának vezetője. A Bolgár Szexuális Orvostudományi Szövetség elnöke.
A Szófiai Orvostudományi Egyetemen végzett. 1990-ben Moszkvában megvédte disszertációját az "Orvostudomány kandidátusa" címmel. A mai napig az Alexandrovska Kórház Endokrinológiai Klinikáján dolgozik, segédmunkásként, főasszisztensként, főasszisztensként, főigazgatási orvosként, egyetemi docensként és vezetőként (2009-től).
A társadalom "öregedésének" problémája diktálja az ember aktív életének meghosszabbításának szükségességét, ami csökkenti az idősek fenntartásának és kezelésének egyre növekvő költségeit. Ezenkívül nem annyira az élet meghosszabbításáról szól általában, hanem a minőségének javításáról. A férfi létfontosságú funkcióinak eltűnése a férfi nemi hormon - tesztoszteron szintjének csökkenése miatt következik be.
A herékben lévő Leydig-sejtekből történő szintézise az embrionális periódusban kezdődik, 30 éves koráig eléri a napi 6 mg-ot. A test tesztoszteronjának 90-95% -át a herék, 5% -át a mellékvesék termelik. A férfi sokkal korábban kezd öregedni, mint a nő.
30-35 éves kortól kezdve a tesztoszteron szintje az ember vérében évente 1-3% -kal csökken. 40-49 éves korukig a férfiak körülbelül 8% -ának hiányzik a tesztoszteron. Vizsgálatok szerint az androgénhiány a 60 év feletti férfiak körülbelül 30% -át, a 80 év feletti férfiak 80% -át érinti.
Beszélhetünk férfi menopauzáról? Milyen kockázatokat rejt a férfiak általános egészségi állapota a tesztoszteron férfihormon csökkentésével, és milyen lehetőségei vannak a modern orvoslásnak a probléma kezelésére? A férfiak egészségével és a tesztoszteronnal kapcsolatos ezekről és más fontos kérdésekről Dr. Zdravko Kamenov endokrinológussal beszélünk.
- Prof. Kamenov, az elmúlt években a "férfi menopauza" problémája egyre fontosabbá vált. Mi ő pontosan?
- Ezt a koncepciót nem egészen helyesen kölcsönzik a petefészkek hormonális funkciójának elvesztése, amely a menopauza körüli nőknél fordul elő - általában 50 éves kor körül. Olyan alacsony ösztrogénszint elérését jelöli, amelyben nem növekszik a méh nyálkahártyája, ami menstruációs vérzéshez vezetne.
Valójában a hormonális változások korábban kezdődnek, és 45 éves koruk után már jelentős hormonális egyensúlyhiány van. A menopauza előtti és utáni többéves időszakot menopauzának nevezik. Általában neurovegetatív tünetek jellemzik - hőhullámok, izzadás, ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, csökkent memória és koncentrációs képesség és mások, amelyek a nemi hormonok viszonylag akut hiányával járnak.
Súlyos tünetek jelenlétében nagyon jó hatású hormonpótló kezelést alkalmaznak az orvos és páciense belátása szerint.
Az öregedő férfiaknál csökken a férfi nemi hormonok szintje, és különösen a legerősebben keringő androgén - a herék tesztoszteronja. A nőkkel ellentétben ez a folyamat sokkal fokozatosabb. Lassan és általában 70-80 éves kor körül alakul ki, a tesztoszteronszint jelentősen csökken.
Ebben az értelemben egy olyan fogalom, mint az "andropauza", nem megfelelő, és a "férfi menopauza" nem a legmegfelelőbb, de megszerezte az állampolgárságot, mivel intuitív kapcsolatban áll a nők sokkal határozottabb és gyorsabb folyamatával. Ma a tudományos irodalomban a "későn megjelenő hipogonadizmus" vagy "az életkorral összefüggő funkcionális hipogonadizmus" kifejezés előnyben részesítendő.
- Melyek a későn megjelenő hipogonadizmus tünetei?
- A panaszok kevésbé specifikusak, mint a nőknél, ezért gyakran nem gondolnak erre a diagnózisra és nem állapítják meg az állapotot. Évek óta a férfiak különböző szakemberekhez fordulhatnak, mielőtt bárki rájönne, hogy ez tesztoszteronhiány lehet. Nőknél és férfiaknál egyaránt neuropszichiátriai és szomatikus változások vannak.
Irritmus, depresszió, álmatlanság, fáradtság, tehetetlenség, korlátozott koncentrációs és emlékezési képesség. Súlyosabb esetekben akár hőhullámok és éjszakai izzadás is előfordulhat. Ezek a panaszok leggyakrabban más okokkal társulnak, például kemény munkával, stresszel stb.
Prof. Dr. Zdravko Kamenov
A testtünetek közé tartozik az izomtömeg, az erő és az állóképesség csökkenése, és ennek rovására megnő a zsírtömeg, különösen a hasban (zsigeri elhízás). Fokozatosan csökken a csont ásványianyag-sűrűsége az oszteoporózis kialakulásáig.
A bőr ellazul. Nagyon gyakran a metabolikus szindróma fokozatosan alakul ki, beleértve a súlygyarapodást, a magas vérnyomást, a vércukorszintet és a vér zsírtartalmát. Mindegyik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának felgyorsulásához vezet, és lerövidíti a szív-, agy- és egyéb érrendszeri balesetek életét. Nagyon tipikus tünet a merevedési zavar.
- Mi a kialakulásának folyamata ebben az esetben?