Pattanás; Acne vulgaris; Dr. Asya Dancheva, bőrgyógyász Szófiában
Mi az a pattanás, és miért kell erre figyelnünk? Pattanásos kezelés.
Mivel ez elsősorban a serdülőket érinti [12-19 év].
Mi az Acne vulgaris
• A vulgaris pattanás orvosi probléma, nemcsak bőrhiba.
• Nem gyulladásos follikuláris papulák vagy komedonok, valamint súlyosabb formájú gyulladásos papulák, pustulák és csomók jellemzik.
• A vulgaris pattanások a faggyúmirigyek nagy gyakoriságú bőrterületeit érintik, mint például az arc, a mellkas felső része és a hát.
Mi az Acne vulgaris etiológiája
• A betegség külső okát ritkán azonosítják
• Egyes kozmetikai szerek és kenőcsök súlyosbítják a pattanásokat
• A pattanásokat okozó gyógyszerek közé tartoznak a kortikoszteroidok, a lítiumsók, néhány antiepileptikum és a jód.
• Egyes endokrin betegségek, például a mellékvesék veleszületett hiperpláziája, policisztás petefészkek, amelyekben az androgének túlzott szekrécióját figyelték meg, kiválthatják az acne vulgaris kialakulását
• A pattanásokat genetikai tényezők is befolyásolják.
Mi az Acne vulgaris patogenezise
Az acne vulgaris patogenezise többtényezős.
Négy kulcsfontosságú tényező felelős a betegség kialakulásáért:
- hiperkeratinizáció
- túlzott faggyúszekréció
- Propionibacterium acnes
- gyulladás
Hiperkeratinizáció
A haj-zsír tüsző keratinizációjának zavara. A sejtek felhalmozódnak a pilosebaceous csatorna nyílásában és eltömítik azt. A faggyú „beszorul” a faggyúmirigyekbe - retenciós elváltozások (komedonok) keletkeznek: mitesszerek és/vagy mikrociszták - nyitott és zárt komedonok.
A faggyúfelesleg kulcsfontosságú tényező a vulgaris pattanások kialakulásában. Az előállított faggyú mennyisége korrelál a pattanások mértékével és súlyosságával.
A faggyúelválasztás hormonális szabályozás alatt áll. Az androgének serkentik a szebocita differenciálódást és a faggyútermelést, míg az ösztrogének
gátló hatása van.
A hormon lebontása fiatal korban megkezdi a fokozott faggyúszekréció folyamatát.
Fiataloknál az 5-ös alfa-reduktáz enzim hatására, amelynek aktivitása fokozott, lebontja a tesztoszteront dehidrotesztoszteronná, amely a faggyúmirigy-szekréció erőteljes serkentője. Az eredmény - a faggyúfelesleg. A pattanásos férfiak és nők többségében normális a keringő androgén hormonok szintje.
P. acnes
A fokozott faggyúszekréció jó táptalaj a P. acnes számára. A hiperkeratinizáció oxigénmentes állapotok kialakulásához vezet a szőrtüszőben. A P. acnes anaerob - a szaporodás másik oka.
Gyulladás
A P. acnes enzimeket (lipázokat és proteázokat) bocsát ki, amelyek provokálják a bőr változását, és a következőkhez vezetnek: GYULLADÁS. Gyulladásos elváltozások kialakulása: vörös vagy fehér - pustulák.