Paraszomniák gyermekkorban
1. Szomatikus és neurológiai betegségek
Neurológiai problémák, alvásproblémákhoz vezető állapotok sora kezdve fejfájás és agyi degeneratív betegségek epilepsziája és mentális retardáció. Az alvászavarok jellege attól függ, hogy melyik agyi részleget érinti a neurológiai betegség. Hiányos gyermekeknél, vaksággal vagy anélkül, különféle alvászavarok figyelhetők meg. A vakoknak ciklikus rendellenességeik vannak a biológiai órájuk nappali-éjszakai ciklusának beállításában fellépő zavarok miatt. Az értelmi fogyatékos az alvás megszervezéséhez szükséges társadalmi és vizuális feltételek értelmezésének nehézségei miatt is jelentkezhetnek ilyen problémák. -Ben megfigyelt fizikai rendellenességek Down vagy Prader-Willi szindróma, mint a felső légúti akadályok, gyakran obstruktív alvási apnoéhez vezethet.
Az alvással kapcsolatos fejfájás általában megzavarja és széttöri az alvást. Az epilepsziás epizódok ritkán válthatnak ki alvászavarokat, míg az alváshoz posztiktális állapotokat lehet alkalmazni. Néha az epilepsziás epizódok felébredéshez vezethetnek, ami megzavarhatja az alvás hatékonyságát. A degeneratív agybetegségek alvászavarai töredezettséghez vezetnek, gyakori ébredésekkel, elalvási nehézségekkel, kora reggel felkeléssel. Az alváshiány következtében nappali álmosság jelentkezhet.
Kleine Levin-szindróma - magában foglalja a tünetek konstellációját, például a túlzott aluszékonyság, az étvágy fokozódása, a szexuális zavarok epizódjai. Először serdülőknél írták le. A túlzott aluszékonyság lehet akut vagy fokozatos. Egyes kutatók időszakos hipotalamusz-diszfunkciókat figyeltek meg. A férfi: nő arány körülbelül 3: 1. A hiperszomolencia támadásai a 12 órás epizódoktól a 3-4 hétig tartó epizódokig terjednek. Ezek az epizódok több héttől több hónapig terjedhetnek. Ezeknek az epizódoknak a gyakorisága csökkent az életkorral az eltűnés időpontjáig, bár azokat a betegeket is leírják, akiknél ilyen epizódok 20 éves kor után is fennállnak. Ennek a betegségnek a kezelése meglehetősen megelőző. A stimuláns adagolás a terápiás viselkedés alapja. A lítium megelőző alkalmazása azon az elgondoláson alapszik, hogy a betegség az affektív rendellenesség számos tünetét mutatja.
A menstruációval összefüggő hiperszomnia időszakai a ciklikus alvászavarok egy másik típusa, amelyet a menarche első évében figyeltek meg. A rohamok általában 1-2 héttel az ovuláció után fordulnak elő, a menstruáció kezdete után gyorsan megoldódnak. Az etiológiai tényező a hormonális egyensúlyhiány, ráadásul a tünetek inaktiválódnak a fogamzásgátlók adásakor. A tünetek a menarche után vagy a terhesség alatt néhány évvel spontán eltűnnek.
Gyermekkorban is gyakori az asztma tüneteinek éjszakai súlyosbodása. Az alvás önmagában nem okoz rohamokat. Inkább a légzés neuroendokrin szabályozásának köszönhető, amely érzékeny a változásokra és a diszregulációra. Az éjszakai asztmás rohamok töredékesen alszanak és lefekvéskor szorongáshoz vezethetnek.
2. Pszichiátriai betegségek
3. Szomatikus és mentális betegségekkel járó alvászavarok
Az elsődleges alvászavarokat meg kell különböztetni a különféle szomatikus vagy pszichiátriai rendellenességek miatti alvászavaroktól.
Az alvászavarok különféle viselkedési rendellenességekkel, neurológiai betegségekkel, fejlődési késleltetési szindrómával, szomatikus betegségekkel társulnak.
Egyrészt a magatartási rendellenességben szenvedő gyermeket vizsgáló és kezelő klinikusoknak tudniuk kell, hogy az elsődleges alvászavarok, pl. a hiperszomnia viselkedési rendellenességként jelentkezhet. Másrészt a viselkedési rendellenességek kezelése alvási problémákhoz vezethet, pl. másodlagos álmatlanság, cirkadián ritmuszavar.