Pajzsmirigy túlműködés Tireotoxikózis
Puls.bg | 2007. április 1. | 0
Ez a kifejezés magában foglalja azokat a betegségállapotokat, amelyek a pajzsmirigyhormonok fokozott szekréciójának köszönhetők.
Ide tartozik a Bazeda-kór, a toxikus adenoma és a basoid golyva.
A szubakut pajzsmirigy-gyulladás és a krónikus pajzsmirigy-gyulladás átmeneti tirotoxikózis tüneteivel járhat.
Alapbetegség
A betegség az egyik leggyakoribb az endokrinológiai gyakorlatban. A nők hétszer gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak.
Leggyakrabban 20-40 év közötti egyéneket érint.
A betegség okai
A betegség autoimmun genezisét jelenleg elfogadják. A betegség kialakulására családi hajlam van. A pszichotraumának és az idegi feszültségnek kulcsszerepe lehet, ha megfelelő hajlam van a betegségre.
Patogenezis
A pajzsmirigyhormonok fokozott termelése fokozza a szövetek anyagcseréjét és az oxigénfogyasztást. A pajzsmirigyhormonok megnövekedett mennyisége növeli az anyagcsere folyamatok intenzitását a szervezetben, és hipermetabolizmushoz vezet. Az energia nagy része termikusan fokozott termogenezissé alakul. A központi és az autonóm idegrendszer izgatottsága megnő. Ez magyarázza a hiperkinetikus szívműködést, a belek felgyorsult aktivitását, a neuro-vegetatív megnyilvánulásokat és a neuropszichiátriai tüneteket.
Klinikai kép
A betegség általában fokozatosan kezdődik. Az akut megjelenés ritkább.
A betegek 70-90% -ában megnagyobbodott golyva van. A mirigy általában puha, fájdalommentes, sima felülettel. A pajzsmirigy hallgatásakor szisztolés zörej jön létre.
Endokrin szemtünetek, például kidudorodó szemgolyók (exophthalmos) jelentkeznek. Szimmetrikus és közepesen kifejezett. Egyéb jellegzetes szemtünetek a ritka pislogás (Stellwag tünete), a felső szemhéj lemaradása a lenézés során (Graefe tünete), a konvergencia hiánya (Mobius tünete), a szemhéjak hiperpigmentációja (Elinek tünete).
A betegek általában feszültek, nyugtalanok, felgyorsult a mentális aktivitás és a beszéd. Álmatlanságra, érzelmi labilitásra és sírásra panaszkodnak.
A hideg hónapokban is melegnek érzik magukat, erősen izzadnak, enyhe lázuk lehet.