Otitis diagnózis
Az otitis a fül gyulladása. A fertőzés átterjedhet a fülcsatornára, amelyet külső fülgyulladásnak neveznek, a középfülre - a dobhártya mögötti területre, amely középfülgyulladást fejleszt; vagy a belső fül gyulladására, amelyben a hallás szerve található, és az egyensúlyra, amelyben a belső otitis vagy labirintitis kialakul. Az otitis media kialakulásával a hallás mellett az egyensúly is érintett, a vertigo megjelenésével. A fülgyulladás előfordulhat akut - akut otitis, vagy elhúzódó - krónikus otitis. Az otitis bármely életkorban előfordul, de nagyobb százalékban fordul elő gyermekkorban.
A fülgyulladás gyakran önmagában elmúlik. Ezért a kezelés kezdetben fájdalomcsillapítókból és az állapot monitorozásából áll. Gyermekeknél és súlyosabb esetekben azonban a terápia leggyakrabban antibiotikus kezelésből áll. A fülfertőzés után előforduló szövődmények krónikus fertőzés, hallási problémák vagy egyéb súlyos problémák.
Fajták:
Az otitis externa a külső hallójárat bőrének és mellékleteinek (szőrtüszők, mirigyek) gyulladása. Az otitis externa két formája létezik:
- korlátozott forma (a külső hallójárat forralása vagy forralása) - bakteriális fertőzés (általában staphylococcus) következtében fordul elő a külső hallójáratban található szőrtüszőkben vagy mirigyekben. Az okok általában kisebb sérülések, amikor a fület botokkal vagy más eszközökkel tisztítják. Ez a forma gyakrabban fordul elő fertőzésekre hajlamos embereknél - cukorbetegeknél, hipovitaminózisban szenvedőknél stb.
- diffúz forma - főleg krónikus gennyes középfülgyulladásban alakul ki. Ennek okai lehetnek baktériumok és gombák. A gyulladásos folyamat gyakran átterjed a dobhártyára. Az exitis externa diffúz formájának egyik változata az úgynevezett "rosszindulatú" externa exitis, amelyben a csatorna bőrén kívül a környező csontot is befolyásolja a gyulladásos folyamat.
Akut középfülgyulladás alakul ki, amikor egy fertőzés behatol a hallójáraton (eustachianus) a középfülbe az orrnyálkahártya és a nasopharynx akut vagy akut krónikus gyulladása esetén (rhinitis, influenza stb.). Nagy szerepet játszik a középfül szellőzésében, és ennek a funkciónak a rendellenességei megteremtik a gyulladás feltételeit.
Krónikus gennyes középfülgyulladásban a fül elhúzódó gennyesedése, a dobhártya nyílásának jelenléte és halláskárosodás jelentkezik. A legtöbb esetben ezt akut gennyes gyulladás előzi meg. A krónikus gennyes középfülgyulladás kialakulása figyelhető meg a mikrobiális kórokozó magas virulenciájában, a test csökkent reaktív erőiben, krónikus folyamatok jelenlétében az orrüregben és az orrgaratban, a nem megfelelő kezelésben. Kétféle krónikus középfülgyulladás létezik: mesothympanitis és epitympanitis. Az elsőben a gyulladásos folyamat csak a középfül nyálkahártyájára korlátozódik, a másodikban a dobüreg csontja és a hallócsontok is érintettek. Az epitimpanitis potenciálisan életveszélyes betegség, mert a csont megsemmisülésekor a fertőzés átterjedhet az intrakraniális térbe, és hatással lehet az agyra és annak membránjaira.
Ragasztó középfülgyulladás akut vagy krónikus gennyes középfülgyulladás, helytelenül alkalmazott antibiotikus kezelés után alakul ki akut, hurutos hurutos középfülgyulladásban (nem perforálódik). A dobüregben tapadások vannak, amelyek gátolják a dobhártyák rezgését és csökkentik a hallócsontok mobilitását. Ez halláskárosodáshoz vezet. Ragasztó középfülgyulladás a középfül korábbi gyulladásának jelenléte nélkül alakulhat ki az orrgarat, a hallójárat egyik vagy másik betegségfolyamatának, a dobüreg szellőzésének hosszan tartó megsértésének eredményeként. A dobhártya perforációja "száraz perforált otitisre" utal
Okok
Az otitis okai baktériumok vagy vírusok, ritkábban gombák. A külső fülgyulladást leggyakrabban a talajban és a vízben szaporodó baktériumok okozzák, amelyek úszáskor gyakran bejutnak a hallójáratba.
A külső fül védőmechanizmusokkal rendelkezik, amelyek elősegítik a hallójárat megtisztítását és megakadályozzák a fertőzést. Ide tartoznak a mirigyek, amelyek viaszos anyagot hoznak létre, amely fülzsír néven ismert. Vékony réteget képez a csatorna bőrén, amely taszítja a vizet. Ezenkívül a fülzsírnak enyhén savas reakciója van, amely gátolja a baktériumok szaporodását. Egy másik védőmechanizmus a hallójárat természetes görbéje, amely megkönnyíti a fülbe jutó víz elvezetését.
Azok a körülmények, amelyek gyengíthetik ezeket a védekezési mechanizmusokat, magukban foglalják a nedvességvisszatartást a fülekben, a hallócsatorna karcolását vagy túlérzékenységi reakciókat. A túlzott izzadás, a magas páratartalmú légköri viszonyok és a víz visszatartása a fülekben úszás után kedvező környezetet teremtenek a baktériumok fejlődéséhez. A fülek botokkal történő megtisztítása, valamint a csatorna körmével vagy hajtűvel való megkarcolódása mikróbaleseteket okoz a bőrön, amelyek a baktériumok átjárójává válnak. Fertőzés akkor is előfordulhat, ha hajápolási termékeket használ vagy allergiát okozó ékszereket visel.
A középfülgyulladás és a középfülgyulladás gyakran egy másik betegség - megfázás, influenza vagy allergia - következménye, amelyek az orrjáratok, a torok és az eustachiás csövek elzáródását és duzzanatát okozzák. Az Eustachianus csövek keskeny csövek, amelyek összekötik a középfület a torok hátsó részével. A nyomás szabályozására, a levegő frissítésére és a váladék elvezetésére szolgálnak a középfülből. A felső légúti fertőzések vagy allergiák duzzanata, gyulladása és a váladék visszatartása az eustachiás csövekben eltömítheti őket, és folyadékretencióhoz vezethet a középfülben. A folyadék baktériummal vagy vírussal történő fertőzése leggyakrabban fülfertőzés tüneteihez vezet. Az otitis gyakoribb a gyermekeknél, mivel eustachiás csöveik keskenyebbek és vízszintesebbek, ami megnehezíti és gyakrabban eltömíti a vízelvezetést.