Normodiab MR 60 mg retard tabletta Normodiab MR 60 mg retard tabletta -
AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁSOK (KIZÁRÓLAG AZ ORVOSI SZAKÉRTŐKHEZ):

1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE
Normodiab MR 60 mg módosított felszabadulású tabletta
Normodiab MR 60 mg módosított felszabadulású tabletta
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL:
Minden módosított hatóanyag-leadású tabletta 60 mg gliklazidot tartalmaz.
Ismert hatású segédanyag:
Minden módosított felszabadulású tabletta 108 mg laktózt (monohidrát formájában) tartalmaz (lásd 4.4 pont).
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 szakaszban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Módosított hatóanyag-leadású tabletta
A Normodiab MR 60 mg módosított felszabadulású tabletta fehér, ovális, mindkét oldalán domború, 7x15 mm-es tabletta, mindkét oldalán bemetszéssel, a vonal egyik oldalán „G”, a vonal másik oldalán „60” jelöléssel. A tabletta két egyenlő adagra osztható.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
Nem inzulinfüggő diabetes mellitus (2. típus) felnőtteknél, amikor az étrend, a testmozgás és a fogyás önmagában nem elegendő a vércukorszint szabályozásához.
4.2 Adagolás és alkalmazás módja
A napi adag fél tablettától két tablettáig változhat, azaz. 30 mg és 120 mg között, szájon át, egyszeri adagként reggelinél.
Ha kihagy egy adagot, a következő napon az adagot nem szabad növelni.
Mint minden hipoglikémiás szer esetében, az adagot is a beteg egyéni metabolikus reakciójának (vércukorszint, HbAic) függvényében kell beállítani.
Az ajánlott kezdő adag napi 30 mg (60 mg-os tabletta fele
Ha a vércukorszintet hatékonyan szabályozzák, akkor ezt az adagot kezelésként lehet használni. Ha a vércukorszint nem szabályozható megfelelően, az adag naponta akár 60,90 vagy 120 mg lehet. Mindegyik közötti intervallum
Az adagnak legalább 1 hónapnak kell lennie, kivéve azokat a betegeket, akiknek a vércukorszintje nem csökken a kezelés második hetének végén.
A maximális ajánlott adag 120 mg.
A Normodiab 60 mg módosított felszabadulású tabletta szétválasztása lehetővé teszi az adagolás rugalmasságát. Egy Normodiab 60 mg retard tabletta megfelel két Normodiab 30 mg retard tablettának.
Váltás a 80 mg glyclshid tablettákról a Normodiab MR 60 mg módosított felszabadulású tablettákra
Egy 80 mg gliklazid tabletta összehasonlítható egy Normodiab MR 30 mg módosított felszabadulású tablettával (azaz egy 60 mg-os tabletta fele). Ezért az átmenet a vércukorszint gondos ellenőrzésével hajtható végre.
Váltás egy másik orális antidiabetikus termékről a Normodiab MR módosított felszabadulású tablettákra
A Normodiab módosított felszabadulású MR tabletták helyettesíthetik az egyéb orális antidiabetikus termékeket. A Normodiab MR módosított felszabadulású tablettákra történő áttéréskor figyelembe kell venni az előző antidiabetikus készítmény adagját és eliminációs felezési idejét.
Átmeneti időszak általában nem szükséges. A kezdeti 30 mg-os adagot meg kell adni, és a beteg vércukorszintjének fent leírt változásainak megfelelően kell beállítani. Ha hosszabb felezési idővel rendelkező szulfonilureás hipoglikémiás gyógyszerről kell átállni, a betegnek több napig terápia nélkül kell maradnia, hogy elkerülje mindkét termék additív hatását, amely hipoglikémiát okozhat.
-A Normodiab módosított felszabadulású MR tablettákra történő áttéréskor a leírt indukciós kezelési eljárást kell alkalmazni, azaz. a napi 30 mg kezdő adag, amelyet az anyagcsere-választól függően az adag fokozatos emelése követ.
Kombinált kezelés más orális antidiabetikumokkal
A Normodiab MR módosított felszabadulású tablettákat biguanidokkal, alfa-glükozidáz inhibitorokkal vagy inzulinnal kombinálva adhatjuk be. Azoknál a betegeknél, akik nem kapnak megfelelő kontrollt a Normodiab módosított felszabadulású MR tablettákkal, az egyidejű inzulinkezelés szoros orvosi felügyelet mellett megkezdhető.
Idős betegek (65 év felett)
A Normodiab MR módosított hatóanyag-leadású tablettákat ugyanazon adagolási rend szerint kell felírni, amelyet a 65 évesnél fiatalabb betegek számára ajánlanak.
Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek
A készítmény a normál vesefunkciójú betegek számára ajánlott adagolási rend szerint, a beteg gondos figyelemmel kísérésével alkalmazható. Ezek az adatok napi 100 mg klórpromazin) növekedés - .; vércukorszint (csökkent inzulin felszabadulás). A beteget figyelmeztetni kell, hangsúlyozva a vércukorszint szabályozásának fontosságát. Előfordulhat, hogy az antidiabetikus gyógyszer adagját módosítani kell a neuroleptikus kezelés alatt és után. Glükokortikoidok (szisztémás és helyi alkalmazás: intraartikuláris, bőr- és végbéltermékek) és tetrakozaktrin: lehetséges ketózissal (a glükokortikoidok okozta csökkent szénhidrát-tolerancia) növelik a vércukorszintet. A beteget figyelmeztetni kell, hangsúlyozva, hogy a kezelés kezdetén különösen fontos a vércukorszint ellenőrzése. Szükség lehet az antidiabetikus gyógyszer adagjának módosítására a glükokortikoid terápia alatt és után.
Ritodrin, szalbutamol és terbutalin (intravénás alkalmazás): emelkedett vércukorszint a béta-2 agonisták hatása miatt. Hangsúlyozza a vércukorszint ellenőrzésének fontosságát. Ha szükséges, váltson inzulinra.
3) Fontos kombinációk
Antikoaguláns terápia (pl. Warfarin): a szulfonilureák együttes alkalmazásakor fokozhatják az antikoaguláns hatást. Szükség lehet az antikoaguláns dózisának módosítására
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Nincs tapasztalat a gliklazid terhesség alatti alkalmazásáról emberben »bár más szulfonilureákról kevés adat áll rendelkezésre.
Állatkísérletek során a gliklazid nem mutatott teratogén hatást.
A cukorbetegség kontrollját a fogantatás előtt el kell kezdeni, hogy csökkentse a kontrollálatlan cukorbetegséggel járó veleszületett sérülések kockázatát.
Az orális hipoglikémiás gyógyszerek nem megfelelőek, az inzulin választott gyógyszer, mint az első választott gyógyszer a cukorbetegség terhesség alatti kezelésére. Az orális hipoglikémiás terápiát terhesség előtt vagy a terhesség megállapítása után ajánlatos átállítani inzulinra.