Modern pertussis problémák
Dr. P. Perenovska docens
A Pertussis a Bordetella pertussis által okozott akut, nagyon fertőző betegség, amely csak az emberre patogén. Alacsony enzimatikus aktivitása van. Nem normál tápközegben nő - a klasszikus tápközeg a Bordet-Gengoué, amely burgonya-glicerin-agart és vért tartalmaz. A betegség az ókortól ismert, de az első járványokat a 16. században írták le. A huszadik század első felében ez volt az egyik leggyakoribb és leghalálosabb gyermekbetegség az Egyesült Államokban. A pertussis-inaktivált sejtes vakcina szinte minden európai országban történő bevezetése után (Bulgáriában, 1957-ben) a betegek száma, a súlyos szövődmények és a halálesetek száma meredeken csökkent. 1976-ban csak 1010 esetet jelentettek az Egyesült Államokban, halálesetek nélkül. Néhány vakcinázás utáni mellékhatás regisztrálása pertussis vakcinával (főleg helyi és a szisztémás rendszer kis hányada) egyes országokban vakcinakedvet váltott ki. A 70-es évek végén alkalmazását megszüntették Angliában, Svédországban és Japánban, a 90-es évek elején pedig Oroszországban.
A klinikailag diagnosztizált esetek laboratóriumi megerősítést és epidemiológiai vizsgálatot igényelnek. Az Egészségügyi Minisztérium 2005. 07. 18-i rendelete szerint a fertőző betegségek regisztrációja, bejelentése és bejelentése során az eseteket a következő kategóriákba sorolják:
1. Lehetséges fertőző betegség esete - tipikus klinikai kép.
2. A fertőző betegség valószínű esete - tipikus klinikai képpel és járványos kapcsolat jelenlétével járó eset.
3. Megerősített fertőző betegség esete - tipikus klinikai képpel rendelkező eset, amelyet laboratóriumi vizsgálatok igazolnak.
A diagnózis laboratóriumi kritériumai:
- A pertussis-specifikus antitest válasz kimutatása a legutóbbi oltás hiányában.