Mérgezés kábító fájdalomcsillapítókkal
A fő képviselők a következők: opiátok (Morphinum hydrochloricum, Omnopon), morfin-származékok (Cheroin, Dionin, Codein, Apomorphin), szintetikus morfin-származékok (Metadone, Alfamethylfentanil, Lidol). A kábító fájdalomcsillapítók minden képviselője orálisan és parenterálisan szedve könnyen felszívódik, a májban glükuronidációval biotranszformálódik, mivel a kodein, a heroin és az etilmorfin részben átalakul morfinná. A morfin inaktiválódik normorfinná (a beadott dózis 5% -a). A morfin és más metabolitok a vizelettel ürülnek. Részben az epén keresztül is ürülhetnek, ami biztosítja enterohepatikus keringésüket. A kábító fájdalomcsillapítók átjutnak a transzplacentáris gáton, magzati károsodással és fejlődéssel.
A kábító fájdalomcsillapítók az opioid receptorokra hatnak, amelyek 4 típusúak, és általában az endogén anyagokra, az endofrinekre és az enkefalinokra reagálnak, amelyek az idegi impulzusok közvetítői. Ezek a receptorok elsősorban más neuronok axonjainak preszinaptikus végződéseinek területén találhatók. Gerjesztésük gátolja a mediátorok felszabadulását az axon/acetilkolin, noradrenalin, dopamin, szerotonin, GABA és mások részéről. /. Ez okozza az endogén és exogén opiátok moduláló hatását a központi és a perifériás idegrendszer működésére. A nem narkotikus fájdalomcsillapítók a hypoxia kialakulásával közvetlenül károsítják az agysejtek központi idegrendszerét és anyagcsere folyamatait .
Nem specifikus változások az agyödémával és az agyhártya vérzésével.
Az akut morfinmérgezés és analógjainak fő szindróma cerebrotoxikus: a kóma tudatzavarának bizonyos mértékű zavara, miózis (különösen jellemző az ilyen típusú akut mérgezésre), légzési rendellenességek, bradypnoától apnoáig. A tüdő és az agy duzzanata. Hiperkinéziák myoclonicus rohamokkal