Mellkasi fájdalom - a leggyakoribb okok
Dr. Tsanko Stefanov | 2015. május 04 0
A leggyakoribb okai mellkasi fájdalom a sürgősségi osztályokra felvett felnőtteknél szív-, mozgásszervi, gyomor-bélrendszeri, tüdő-, pszichiátriai. Minden olyan beteget, akinek mellkasi fájdalma van a hemodinamikai meghibásodás hátterében, a lehető leggyorsabban mentővel kell a legközelebbi sürgősségi osztályra szállítani, ahol mély klinikai vizsgálatoknak kell alávetni - alapos vizsgálat, valamint alapos laboratóriumi és fizikai diagnózis.
A sürgősségi orvos első és legfontosabb feladata annak meghatározása, hogy a mellkasi fájdalommal járó beteg állapotban van-e akut koszorúér szindróma, valamint egyéb életveszélyes állapotokat. Ha az akut koszorúér-szindróma diagnózisát vér-, képalkotó és EKG-vizsgálatok segítségével elutasítják, a klinikai kép kialakulásának másik valószínű okát kell keresni.
BAN BEN Az esetek 60% -a szervetlen eredetű fájdalommal jár, vagyis ezek nem kardiogén, gyomor-bélrendszeri vagy tüdő eredetű állapotok. Az izom-csontrendszeri fájdalom az esetek körülbelül 40% -át teszi ki, nagyobb arányban gyulladt idegek - bordaközi fájdalom vagy nyelőcső reflux - származnak. Az esetek körülbelül 11% -ában a mellkasi fájdalom a stabil angina pectoris következménye, és csak az esetek 2% -ában akut koszorúér-szindróma okozza, amelyet EKG-kép, laboratóriumi eredmények és a szívinfarktus anamnesztikus adatai diagnosztizálnak.
Hogyan lehet kiváltani a mellkasi fájdalmat?
A mellkasi fájdalom minőségi sürgősségi diagnosztizálásának elvégzése és az állapot minél szélesebb differenciáldiagnosztikai ablakának meghatározása érdekében, amely ezt követően bekövetkezésének pontos okának megállapításához vezet, több tényező figyelembe vétele szükséges.
A mellkasi kellemetlenségek előfordulhatnak például etetés után, ami gyanús jel gyomor-bélrendszeri betegség. A nehéz étkezés utáni fájdalom azonban gyanús a szívizom ischaemia - kardio-gyomor szindróma esetén, amely triklonikus koszorúér-betegség vagy a bal koszorúér szűkületének hátterében alakul ki.
Mellkasi fájdalom előfordulhat fizikai megterhelés során, valamint nyugalmi állapotban is, ami általában a stabil vagy instabil angina tünete - angina pectoris.