Méhen belüli fertőzések és koraszülés
Itt áttekintünk egy cikket American Journal of Public Health címmel "Méhen belüli fertőzések és miért nem sikerül a koraszülött megelőzési programok“. A szerzők Dr. Robert Goldenberg és Dr. William Andrews, az Alabamai Egyetem munkatársai.
A cikk leírja az intrauterin fertőzések koraszülöttekben betöltött szerepével kapcsolatos kutatások eredményeit, és érdekes hipotézist kínál fel arra vonatkozóan, hogy ezek a (gyakran észrevétlen) fertőzések miért okozzák gyakran a 20-30 hetes kor közötti születéseket. Ha korábban szült a preeclampsia miatt: terhesség alatti betegség, amelynek jellemzője a magas vérnyomás, a vizeletben megnövekedett fehérje 20 g után. "> preeclampsia, HELLP-szindróma vagy többszörös terhesség miatti szövődmények, ez az információ nem biztos, hogy érdekli Önt. De ha csecsemője a magzatvégződés idő előtti megrepedése miatt korábban megjelent, vagy a szülés összehúzódása nyilvánvaló ok nélkül megkezdődött, akkor a cikk érdekes volt számodra.
A szerzők megjegyzik, hogy a koraszülés kockázata sokkal magasabb azoknál a nőknél, akik 20 és 30 hetes kor között születtek, mint azoknál a nőknél, akik közelebb születtek (bár megint korábban). Azaz úgy tűnik, hogy a 30 g.s. előtti születések okai különböznek a 30 g.s. és ezek az okok a következő terhességekben gyakran megismétlődnek. Emellett a 30 g.s. előtt született csecsemők sokkal gyakrabban szenvednek akut fertőzésekben közvetlenül a születés után, mint a koraszülöttek, akik 30 év után születtek.
Ezt általában az immunrendszer éretlenségével magyarázzák, de a szerzők egy másik lehetséges magyarázatot kínálnak: ezek a babák megfertőződhetnek az anyaméhben. A szerzők megjegyzik, hogy a 30 hét előtt szülő nők 80% -ának bakteriális fertőzése van a magzatvízben és/vagy a magzacskóban. A leggyakoribb mikroorganizmusok Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominus, Bacteroides és Gardnerella vaginalis. Amikor az ilyen mikroorganizmusokat 20 hét előtt izolálják egy terhes nő magzatvízében, a terhesség általában ezt követően nem tart tovább 4-8 hétnél. A szerzők szerint: "Annak megfigyelése, hogy a fertőzések annyira összefüggenek a koraszülöttekkel és a koraszülések gyakran megismétlődnek, valószínűleg a terhesség előtti baktériumok jelenlétével magyarázható a méhben." - általában nem mutatnak tüneteket - a vaginosis néhány ritka megnyilvánulását kivéve.