Maradék skizofrénia ICD F20
A maradék skizofrénia a skizofrénia kialakulásának krónikus szakasza, amelyben egyértelmű, hogy a korai szakaszból a későbbi stádiumba való átmenetet hosszú távú, bár nem feltétlenül irreverzibilis tünetek jellemzik.
Maradék skizofrénia olyan forma, amelyet a skizofrénia diagnosztizálása jellemez az időben, de nem észlelhető tünetek. Hallucinációk, téveszmék vagy különleges viselkedés továbbra is fennáll, de megnyilvánulásuk jelentősen csökken a betegség akut fázisához képest.
Ahogy a skizofrénia tünetei változatosak, ugyanúgy következményei is. A szövődmények többféle típusa változó mértékben befolyásolja az egyes betegek életét. Néhány betegnek még mások munkájára van szüksége, míg mások munkába mennek, és aktív családi életet tudnak fenntartani. Azonban a betegek többségének nincs ilyen szélsősége. A jobb eredmények a súlyosbodó tünetek rövid epizódjaival járnak, majd visszatérnek a normális működéshez. A nők jobb prognózissal rendelkeznek, mint a férfiak, csakúgy, mint azok a betegek, akiknek nincsenek látható strukturális rendellenességei az agyban.
A reziduális skizofréniában szenvedő betegek jellemzői:
- Téveszmék, hallucinációk, rendezetlen beszéd és viselkedés teljes epizódjainak hiánya.
- A hangulatváltozások gyakoriak.
- Magatartás, amely antiszociális másokkal szemben.
- A személyiség zavartsága és ingerlékenysége.
- Ezzel szemben a rosszabb prognózist a gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődő fokozatos vagy alattomos kezdet, strukturális agyi rendellenességek jelzik, amint azt a képalkotó vizsgálatok is mutatják, és az akut epizódok után a működés korábbi szintjére való visszatérés megkísérlése.
A maradék skizofréniát általában a következő tünetekkel diagnosztizálják:
- nyilvánvaló negatív szkizofrén tünetek, például pszichomotoros retardáció, csökkent aktivitás, passzivitás és kezdeményezőkészség, korlátozott mennyiségű vagy beszédtartalom, gyenge nonverbális kommunikáció arckifejezéssel, szemkontaktus;
- legalább egy pszichotikus epizód múltbeli bizonyítéka, amely megfelel a skizofrénia diagnosztikai kritériumainak;
- legalább egyéves időszak, amely alatt a tünetek, például a téveszmék és a hallucinációk intenzitása és gyakorisága minimális vagy jelentősen csökken, és "negatív" skizofrén szindróma van;
- a demencia vagy más szerves agybetegség vagy rendellenesség hiánya, valamint krónikus depresszió, elegendő a viselkedési zavarok magyarázatához.