Mantoux teszt (tuberkulin bőr teszt) Méz
Bevezetés
A Mantoux-teszt (Mantoux), más néven Mendel-Mantoux teszt (Mendel-Mantoux), tuberkulin bőrteszt, tuberkulin érzékenységi teszt, Pirke teszt (Pirquet), PPD/PPD teszt (tisztított fehérjeszármazék) egy teszt, amelyet a Mycobacterium tuberculosis, a tuberkulózist okozó baktérium fertőzésének kimutatására használnak.
Ez a teszt értékeli a szervezet immunválaszát a tuberkulózis antigénekre.
A tuberkulin bőrteszt akkor végezzük, amikor a vizsgálati eredmények, a vizsgálati adatok (pl. mellkas röntgen) vagy a specifikus tünetek jelenléte tuberkulózisra utal.
A Mendel-Mantoux teszt a tuberkulózis fő szűrővizsgálata.
A tuberkulin a tuberkulózisos mycobacterium (M. tuberculosis) glicerin kivonata.
A tuberkulin tisztított fehérje származéka (tuberkulin PPD) fajspecifikus molekulák oldata, amelyet tömény sejttenyészetek szűrésével nyernek.
A PPD nem tartalmaz élő baktériumokat .
Alapjai bőr tuberkulin reakció Robert Koch állította színpadra 1890-ben.
A tesztet először Felix Mendel német orvos írta le 1908-ban.
A tuberkulin bőrpróba neve Charles Mantoux - francia orvos, aki Koch és Clemens von Pirquet munkája alapján 1907-ben kidolgozta a tesztet.
A tuberkulin bevitelének intradermális (intradermális) technikáját (az úgynevezett Mantoux technikát) Charles Mantoux írta le először 1912-ben.
Kezdetben a Mantoux-teszt nem adott megbízható eredményt a tuberkulin szennyeződései miatt.
A tuberkulin tisztított fehérje származékát (PPD) később fejlesztették ki.
A tuberkulin érzékenység vizsgálata nem nyújt információt arról, hogy az illető mennyi ideig fertőződött meg, vagy hogy a TB fertőzés látens (inaktív) vagy aktív-e.
Mely esetekben ajánlott a vizsgálat?
Mantoux teszt (tuberkulin bőrteszt) a következő esetekben kerül sor:
Néhány embernél, aki sok évvel ezelőtt fertőzött M. tuberculosisban, vagy BCG-vel oltották be, az immunrendszer képessége a tuberkulinra reagálni az idő múlásával fokozatosan gyengülhet.
Amikor évekkel később ezeket az embereket tesztelik Mantoux teszt, az eredmény hamis-negatív lehet.
A negatív eredmény ellenére, a tuberkulin teszt stimulálhatja az immunrendszert, hogy reagáljon a tuberkulinra, ami pozitív eredményt eredményez a későbbi bőr tuberkulin tesztekben.
Egy másodperc vezetése PPD teszt az első teszt negatív eredménye után kétlépcsős tesztnek nevezzük .
A második tuberkulin teszt eredménye helyes - ezt az eredményt fogják használni az orvosok klinikai értelmezéséhez.
Kétlépéses tesztelés ajánlott azok számára, akiket rendszeresen tesztelnek - ezt általában az egészségügyi szakemberek végzik a munka megkezdése előtt.
Szükséges-e előzetes előkészítés?
Ez a teszt nem igényel speciális képzést.
Előadás előtt a tuberkulin bőrpróba az alany nem kezelhető antiallergén gyógyszerekkel (pl. antihisztaminokkal).
Előtt PPD teszt el kell mondania orvosának, ha:
- A tuberkulózis tünetei vannak, például:
- hosszan tartó köhögés;
- éjjeli izzadás;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- Egy korábbi vizsgálatban erősen reagált a tuberkulin antigénre;
- A múltban tuberkulózisa volt;
- A tuberkulózis kialakulásának kockázati tényezőinek volt kitéve, beleértve:
- kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő pácienssel;
- munkavégzés egészségügyi szakemberként a Mycobacterium tuberculosis fertőzés magas kockázatú környezetében;
- utazás vagy tartózkodás olyan országban, ahol a tuberkulózisban szenvedő betegek gyakoribbak;
- Ön oltást kapott BCG (Bacille Calmette-Guerin) ellen.
Ez a vakcina olyan baktériumot tartalmaz, amely tulajdonságaiban nagyon közel áll a tuberkulózist okozó baktériumhoz (Mycobacterium tuberculosis); - Olyan gyógyszerekkel kezeltek, amelyek befolyásolják az immunrendszerét, például kortikoszteroidokkal;
- Ön HIV-fertőzött;
- Van olyan bőrkiütés, amely megnehezíti az eredmények értelmezését;
Ha bármilyen kérdése van a bőr tuberkulin tesztjével kapcsolatban, kérdezze meg orvosát.
A kutatás elvégzésének módszere:
Mert a Mantoux-teszt speciális tuberkulin fecskendőt használnak.
Az injekció helye az alkar belső felülete, 5-10 cm-rel a könyökízület alatt.
Kényelmesen kell ülnie, tenyerével felfelé helyezve az alkarját kemény felületre.
Az injekcióhoz "tiszta" területet választanak, azaz hegek, gyulladások, erős haj stb. Nélkül, amely lehetővé teszi az eredmények pontos jelentését.
Az injekció helyét alkohollal megtisztítják, és a bőrt hagyják megszáradni, majd a tuberkulin tisztított fehérje származékot (PPD) a bőr belsejébe (intradermálisan) injektálják 0,1 ml dózisban (5 TU - tuberkulin egység).
Ezt az intradermális injekciót Mantoux technikának hívják.
Injekció során a tűt lassan helyezzük a bőrbe, 5-15 fokos szöget zárva az alkar felületéhez, ügyelve arra, hogy a tű lyuk felfelé nézzen.
Ha a PPD oldat injekciója technikailag megfelelő, akkor az injekció beadásának helyén egy kicsi, halvány, 6-10 mm átmérőjű papula (duzzanat, tömítés, infiltrátum) képződik.