Magas vérnyomás és alvászavarok
Dr. Stefan Naidenov, orvos.
A normális alvási idő és a minőség fontos tényező a test összes szervének és rendszerének megfelelő működéséhez [11,13,17]. Az állandó alvászavarok jelentős kockázati tényezőt jelentenek a kardiovaszkuláris szövődmények előfordulásában vagy az állapot súlyosbodásában a realizált kardiovaszkuláris betegségekben [9,15,18].
Számos modern elektrofiziológiai tanulmány kimutatta, hogy az éjszakai alvás különböző fázisokból áll, amelyeket ciklikusan ismételnek meg. Az alvás két fő szakaszát azonosították: az ortodox (lassú) és a paradox (gyors) alvást, amelyekben különbségek vannak az alvó viselkedésében, az alvás mélységében, a szemgolyók mozgásában stb. [13].
Az ortodox alvásnak négy szakasza van:
1. Az első szakaszt szundításnak nevezzük. Ezen alvás alatt az alvó fokozatosan eltávolodik a körülötte lévő világtól. A szemgolyók lassan forognak, az elektroencefalogramot (EEG) a kis amplitúdójú alfa hullámok uralják.
2. A második szakasz a könnyű sekély alvás. Alvóorsók jelennek meg az EEG-ben - 12-14 másodperc frekvenciájú oszcillációs törésekben.
3. A harmadik szakasz a közepes mélységű alvás. A leghosszabb az éjszaka első harmadában. Az elektroencefalogram a lassú delta hullámok számának növekedését mutatja.
4. A negyedik szakasz a mély alvás. Számos, hosszabb időtartamú delta hullám jellemzi.
Paradox alvás közben az EEG-ben kis amplitúdójú gyors hullámok figyelhetők meg. A szemgolyók gyorsan mozognak. Ezen álom alatt az alvó álmodik. A gyors alvás 45-60-90 perc. az alvás kezdete után, és az ortodox alvás minden ciklusa után megismétlődik. Mélyebb, mint a lassú alvás [13].
Kísérleti és klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy az alvás egyes szakaszait a kardiovaszkuláris rendszer autonóm szabályozásának jellegzetes változásai jellemzik [18]. A vérnyomás (BP) és a pulzus (HR) az ortodox alvás fázisában csökken, míg a paradox alvás fázisában a BP értékei jelentősen változnak, és gyakran elérik az ébrenléti állapotra jellemző szintet [13].
Éjszaka egészséges egyéneknél nincs jelentős változás a szívteljesítményben (DM), és az éjszakai vérnyomáscsökkenés elsősorban a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás csökkenésének tudható be. A szokásokkal vagy pszichoszomatikus rendellenességekkel kapcsolatos bármilyen változás az alvás időtartamában és minőségében az artériás hipertónia (AH) kialakulásához vagy a BP kontroll romlásához vezethet a már kialakult AH-ban szenvedő betegeknél [13].