Krónikus veseelégtelenségben szenvedő gyermekek táplálása
Az étrend a krónikus veseelégtelenség konzervatív kezelésének fontos eleme. Számos követelménynek kell megfelelni: a gyermek testének megfelelő növekedésének biztosítása, a fehérjék behozatalának korlátozása, a vese struktúrák jó megtisztítása, valamint fogékony a gyermek és családja iránt.
A szülőkkel való munka során meg kell állapítani a rendszert, és figyelembe kell venni a gyermek étkezési ízlését és szokásait.
Energiaimport
A CKD-ben szenvedő gyermek energiaigénye az adott korosztály számára ajánlott 70-80% -ra csökken. Elhízás hiányában az ajánlott adagok 100% -áig, csecsemőknél pedig még valamivel többé növelhetők.
A fehérjebevitel csökkentéséhez főleg lipidek pótlása szükséges, a napi kalória körülbelül 45% -a, 45% -a szénhidrát és csak körülbelül 8-10% -a fehérje.
A CKD-ben előforduló másodlagos hipertrigliceridémia kockázata miatt ajánlott, hogy a szénhidrátok gyorsan lebomló cukrok formájában legyenek, és a telített zsírsavakat korlátozzák.
Fehérjebevitel
A fehérje korlátozás elve nemcsak azon a vágyon alapszik, hogy csökkentse a nitrogéntermékek felhalmozódását, hanem elméletileg megállítsa a krónikus veseelégtelenség progresszióját.
Ez utóbbi megállapítás patkányokon végzett kísérleteken alapult a részösszeges nephrectomia után.
A gyakorlatban mérsékelt fehérjeszűkítés ajánlott az USA Nemzeti Kutatóintézetének Élelmiszer- és táplálkozási alapja által meghatározott igények kielégítésére. Ezeket egy egészséges gyermekek populációjának vizsgálata alapján határozzák meg.
| kcal/kg/nap | fehérje g/nap | |
| 0-6 hónap | 108. | 2.1 |
| 6-12 hónap | 98 | 2 |
| 1-3 év | 102 | 16. |
| 4-6 év | 90 | 24. |
| 7-10 év 70 28 | 70 | 28. |
| fiúk | ||
| 11-14 év | 55 | 45 |
| 15-18 év | 45 | 59 |
| lányok | ||
| 11-14 év | 47 | 46 |
| 15-18 év | 40 | 44. |
A csökkent fehérje mennyiség ellenére az esszenciális aminosavak behozatalának meg kell felelnie az igényeknek, ezért a magas biológiai indexű fehérjék (állati aminosavak) ajánlottak.
Csecsemőknél, mivel az étel csak anyatej, a benne lévő fehérjének a teljes kalóriatartalom körülbelül 7% -ának kell lennie. A fehérjebevitelnek körülbelül 2,1–2,6 g/kg/24 óra kell legyen, függetlenül a glomeruláris szűrés szintjétől.