Krónikus kolecisztitisz
Krónikus kolecisztitisz az epehólyag gyulladásos betegsége, 40 évesnél idősebb nőknél gyakoribb.
Krónikus kolecisztitisz okai
A legtöbb esetben a kolecisztitisz a kolelithiasis hátterében alakul ki. Az epekövek károsítják az epehólyag falát és/vagy akadályozzák az epe áramlását.
Az epében kolecisztitiszben szenvedő betegek több mint 60% -ában olyan fertőzés található, mint az Escherichia coli, a streptococcus, a szalmonella és mások. A kórokozók vér- vagy nyirokfolyással léphetnek be az epehólyagba, valamint utat nyithatnak a duodenumból.
Ezenkívül a paraziták kolecisztitist okozhatnak: férgek (pajzsmirigy vagy gömbférgek), fogoly és vérhas amőba.
A hasnyálmirigy-gyulladás az epehólyag gyulladásához is vezethet. Gyakran ez a helyzet a hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) kísérője.
Az epehólyag-gyulladás kialakulásához hozzájárul:
- veleszületett deformitása;
- az epehólyag sérülése;
- daganatok a hasüregben;
- étrendi rendellenességek (hosszú szünetek az étkezések között, száraz ételek);
- az életkorral összefüggő epehólyag vérellátásának károsodása.
A krónikus kolecisztitisz tünetei
Krónikus kolecisztitisz vagy epehólyag-gyulladás - a betegség sok éven át megjelenhet, és időszakosan súlyosbodások formájában érezheti magát. A súlyosbító tényezők gyakran táplálkozási hibák, nevezetesen zsíros, sült, füstölt ételek használata.
A krónikus kolecisztitisz kialakulásának oka az epe áramlásának megsértése. A betegség gyakoribb a 40 évesnél idősebb nőknél, ami az epevezetékek női nemi hormon ösztrogénnek való kitettségével jár.
Az epehólyagban a falának károsodása és (vagy) az epe kiáramlásának megsértése következtében megkezdődik a gyulladásos folyamat. Idővel (hónapok és évek után) az epehólyag falai megvastagodnak, kevésbé mozdulnak el, membránjának bélése (belső) korrodálódott és hegekkel borított. Ez pedig hozzájárul az epeáramlás további romlásához és új kövek kialakulásához. Krónikus kolecisztitisz alakul ki.
Krónikus kolecisztitisz esetén az ember időszakosan úgy érzi:
- tompa fájdalom a jobb hypochondriumban;
- zsíros ételek emésztési zavarai (étkezés utáni hasmenés).
A krónikus kolecisztitisz súlyosbodása leggyakrabban 2-4 órával a zsíros, füstölt, sült ételek fogyasztása után következik be. A támadás remegést (például kerékpárral vagy villamossal), hipotermiát, stresszt és elhúzódó fizikai aktivitást is kiválthat.
A krónikus kolecisztitisz szakaszai
A betegség krónikus lefolyása során kövek képződhetnek az epehólyagban, az ilyen kolecisztitist kalkulárisnak nevezik. A kövek képződése hozzájárul az epe hosszan tartó stagnálásához az epehólyagban.
A kalkuláris kolecisztitisz viszont szakaszokra oszlik:
- kezdeti szakasz (kövek nélkül);
- a kőképződés szakasza;
- a krónikus kalkuláris kolecisztitis stádiuma;
- a szövődmények szakasza;
Hosszú ideig a betegség remisszióban lehet és tünetmentes.
Krónikus kolecisztitisz diagnózisa
A krónikus kolecisztitisz diagnózisa jellegzetes tünetek jelenlétén, általános és biokémiai vérvizsgálaton, az epehólyag ultrahangján, a paraziták jelenlétére vonatkozó kopogramon (giardia) alapul.