Krónikus bélgyulladás - A kezelés az iLive egészségére kompetens
A cikk orvosi szakértője
Amikor a betegség súlyosbodik, kórházi kezelés, ágynyugalom ajánlott.
Krónikus enteritis A kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve az etiológiai és patogenetikai tényezőkre ható szereket, valamint a betegség helyi és általános megnyilvánulásait. Kutatások szerint a kombinált kezelés pozitív eredménye, beleértve az étrendet, az enzimeket és a gyenge kolagógokat, az antibakteriális szereket, a bevonatokat, a ragasztókat, az abszorbens, semlegesítő szerves savakat és a bélbejárást normalizáló és a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint a betegek 84% -át. krónikus bélgyulladással. A betegek abbahagyják a hasmenést, hasi fájdalmat, puffadást, morgást, amely az esetek 52% -ában, a vékonybél felső mikroorganizmusainak populációjának csökkenésével kombinálva.
Terápiás táplálék krónikus enteritis esetén. A komplex terápia nélkülözhetetlen eleme a mechanikus, kémiai és hőmentő étrend. Az élelmiszer-egészségügy pozitív hatással van a hasmenés hátterében álló patogenezisre: a redukció nemcsak a bél lumenében fellépő ozmotikus nyomást növeli, hanem a bél szekrécióját is, ami a béltartalom átjárásának normalizálásához vezet.
Először is, a súlyosbodás során előírt étrend № 4 és 4a, amely segít megszüntetni a gyulladást, az erjedési folyamatokat a bélben, normalizálja a bél perisztaltikáját. 3-5 nap múlva a beteget teljes étrendbe helyezik (№ 4b), fehérjében gazdag (135 g), amely normál mennyiségű zsírt és szénhidrátot tartalmaz (100-115, illetve 400-500 g). Nem tartoznak ide a nyersrostot tartalmazó termékek (nyers gyümölcsök és zöldségek, rozskenyér, aszalt szilva, dió, mazsola), valamint sütemények, snackkonzervek, hús, fűszerek, fűszeres és sós ételek, fagylalt, teljes tej, üdítők, húskészítmények; sertés, marhahús, juhtej, bab, sör, élesztő, szeszes italok. Korlátozza a napi sóbevitelt napi 7-9 grammra, burgonya. Az étrend megnövekedett mennyiségű vitamint, nyomelemet, kalciumot, vasat, foszfort, lipotrop anyagokat vezet be. Az étrend energiaértéke 3000-3500 kcal.
A krónikus enteritisben szenvedő betegek étrendjének tartalmaznia kell olyan ételeket és ételeket, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat megszüntetéséhez és a szükséges testanyagok hiányához. A betegség súlyosbodása során ajánlott leves nyálkás húslevesek gabonafélék és húsleves gyenge; püré vagy jól forralt gabonavíz kis mennyiségű olaj rizzsel, búzadarával, hajdina, zab, árpagyöngy; főtt és tört zöldségek, a káposzta, fehérrépa, bab kivételével; homogenizált zöldségek és hús (bébiételek); alacsony zsírtartalmú és nezhilistye húsok, halak, például húsgombóc, hamburger, párolt húsgombóc, húsgombóc, souffle, tészta, lágy tojás, párolt omlett, sajt, könnyű és zsírmentes, friss sajt házi tej (hordozhatóság céljából), tejföl, friss, ételekhez adva a legújabb fehér kenyér, gyümölcszselé, hab, zselé, gyümölcsitalok, tanninokat tartalmazó áfonya (áfonya, cseresznye, fekete ribizli, gránátalma, dogwood, birsalma, körte), paszták, zselék, cukorkák, lekvár nezalablyayuschih a bogyós gyümölcsök és uktov kis mennyiségben. Javasoljuk az étkezés felosztását (napi 5-6 alkalommal).
A 4b. Étrendet 4-6 hétig írják fel a széklet teljes normalizálása előtt. Mivel fiziológiai, sokáig megfigyelhető. Remisszióban az említett 4c. Diéta "neprotertye" változata látható (a fehérje mennyisége 140-150 g-ra nő) kissé kibővül: hagyjon néhány zöldséget és gyümölcsöt napi 100-200 grammig: saláta, kapor, petrezselyem, érett héjú paradicsom, puha körte (Duchesse), édes alma, narancs és mandarin, szeder, áfonya, málna, eper, eper.
Az ételt főtt, sült vagy párolt formában adják.
A krónikus enteritis gyógyszerterápiája elvégzi ezt, a betegség etiológiáját és patogenezisét, a bél megnyilvánulásainak jellegét és súlyosságát, valamint a beteg változásaihoz kapcsolódó betegségek általános állapotát.
A giardiasis okozta krónikus enteritis kezelésére metronidazol ajánlott - 0,25 g naponta háromszor 2-3 hétig, vagy 2,0 g naponta 3 napig.
Ha a fenti mikroorganizmusokkal fertőzött gyomor-bél traktus, rezisztens az antibiotikumokkal és a szulfonamidokkal vagy a Proteus-szal, valamint a krónikus bélgyulladással, az előírt nevigramon urogenitális rendszer gyulladásos betegségeivel együtt (napi 0,5-1,0 g-nál 4-szer 7-14 napig). A kórokozó gombák kimutatásához (különösen a candidiasis esetén) 500–400 NE NE-t kell kinevezni napi 3-4 alkalommal 10–14 napig. Ha székletet vet a Campylobacter elosztva, akkor az eritromicint, gentamicint és tetraciklint, intetriket vagy furazolidont mutat.
Krónikus bélgyulladással kombinálva a hipo- és az achlorhidria hátterében krónikus kolecisztitisz jó hatás érhető el a Nicodin-tól, baktericid, bakteriosztatikus-mechanikus és koleretikus hatása van. A gyógyszert ajánlott étkezés után naponta 4-szer 1,0 g bevenni, figyelembe véve a készítményben található amidikotinsavat 10-14 napig. Ha szükséges, töltsön el 2-3 tanfolyamot 10 napos szünettel.
Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása után a bakteriális - bifibumbacterint és a bifelolt naponta kétszer 5 adagra, a kolibacterint és a laktobacterint naponta háromszor, naponta háromszor írják fel. Ezen gyógyszerek következetes alkalmazásának köszönhetően stabilabb klinikai hatást érhetünk el. Ezt elősegíti a bakteriális készítmények fokozatos eliminációja. Ebben az esetben a dysbacteriosis jelensége eltűnik, a bél mikroflórája normalizálódik.
A betegség egyik legfontosabb bélrendszeri megnyilvánulásának befolyásolására a hasmenést antidiabetikus szerekre írják fel, amelyek arzenálját továbbra is feltöltik. A hasmenés hatékony gyógymódja a loperamid (nátrium), testtömeg 2 kg-onként 1 cseppet naponta 3-szor, vagy 1 kapszulát 2-3-szor. A gyógyszer hosszan tartó használat mellett jól tolerálható; gátolja a motoros perisztaltikát, erősíti a nepropulsivnye redukciót, növeli a bél záróizmok tónusát, lassítja az átjárást, gátolja a víz és az elektrolitok szekrécióját, serkenti a folyadék felszívódását. A hasmenésellenes hatás kifejezés rees (1-2 tabletta vagy 30-40 csepp naponta háromszor).