Kriptorchidizmus (hereretenció) BG-Mamma

Kriptorchidizmus rejtett herét jelent, és az egyik vagy mindkét here rendellenes helyét jelenti. Anatómiai helyükön kívül helyezkednek el a herezacskóban. A herék csapdába esnek az ágyékban vagy ritkábban a hasüregben. Ez egy olyan állapot, amely üres herezacskóként jelentkezik.

kriptorchidizmus

1. ábra Jobb oldali hereretencia

Hogyan történik ez
Az embrionális fejlődés során mindkét herék embriói a hasüregből a herezacskóba ereszkednek. Ennek során magával ragadja a hasi membránt, és kapcsolat alakul ki a has és a lágyékban található zsák között. Ez a kapcsolat néhány csecsemőnél nyitva marad, ami a veleszületett inguinalis sérvek előfeltétele.
Az ereszkedés során a herét különböző szinteken tartják. 1 éves kor után a fiúk 1-5% -ánál figyelhető meg, gyakrabban a jobb oldalon. Az esetek 20% -ában kétoldalú.

Mi történik
A nagymértékben megtartott herék gyakran fejletlenek. Ha ebben az atipikus helyzetben marad, ahol magasabb a testhőmérséklet, fennáll annak a veszélye, hogy pubertás után mélyül a sorvadás és a rosszindulatú degeneráció. A pubertás alatt (12-14 év) érett spermiumok képződnek, amelyeknek optimális, körülbelül 34,0 fokos hőmérsékletre van szükségük. A visszatartott herék magasabb testhőmérsékleten (37,0 fok) helyezkednek el, emiatt hormonális és spermatogén funkciója károsodik. 5 6 éves kor után visszafordíthatatlan változások következnek be a herében.

Klinikai kép
A fő jel az egyik vagy mindkét here hiánya a herezacskó normális helyén. A legtöbb esetben a megfelelő herezacskó fele fejletlen. Diszkrét feminizáció (teljesség, női szokás) figyelhető meg a megzavart hormonális funkció miatt.

Diagnózis
A két kézzel végzett alapos vizsgálat után a herét tapogatják az inguinalis csatornában, de nem lehet a herezacskóba tolni. Hipoplasztikus, puha textúrájú. A külső inguinalis nyílás erősen szűkült vagy zárt.
A hasi herét Doppler ultrahanggal vagy szcintigráfiával diagnosztizálják. A pontosabb diagnózist laparoszkópos vizsgálattal állapítják meg.