Korongsérv; discopathia

Korongsérv az idegrendszer leggyakoribb betegsége, és csak a megfázás után áll átmeneti fogyatékosság okaként. A discopathia a gerinc, a gerincvelő és a gerincvelői ideggyökerek leggyakoribb műtéti betegsége is. A legtöbb esetben a discopathiák többszörös, gyakran visszatérő mikrotraumák vagy fizikai megterhelés eredményeként jelentkeznek, de néha veleszületett rendellenességek fordulnak elő, amelyek elősegítik a gerincvelő és az ideggyökerek károsodását. Fiatalon is előfordulnak. Ezek általában "normális" kopási folyamatok és a gerinc szerkezeteinek idő előtti "öregedése".

A porckorongsérv a gerinc bármely szintjén kialakulhat, de leggyakrabban a nyaki és az alsó ágyéki szegmensben fordul elő. Ezek az átmenetek a gerinc mozgatható (nyaki, ágyéki) és rögzített (mellkasi, keresztcsonti) szakaszai között.

Az intervertebrális lemez egy központi pulpális magból, egy perifériás rostos gyűrűből és porcos lemezekből áll. Feladata a gerinc egyes elemeinek élettani lengéscsillapítója és a szomszédos csigolyák védelme a csont testükkel való közvetlen érintkezés ellen. Fiatal korában a pulpális mag kocsonyás, víztartalma meghaladja a 80% -ot. Az intervertebrális lemezek rugalmasságát az átlós irányban elhelyezkedő és a porclemezekhez rögzített 10-12 koncentrikus kollagénrost rétegből álló rostgyűrű tartja fenn. Az életkor, a krónikus mikrotrauma és a stressz hatására az intervertebrális lemez megváltozik. A rostos gyűrű belső rétegeiből származó rostok elszakadnak és csíráznak a pulpális magban, a korong strukturálatlanná válik, és fokozatosan rostok, repedések és a rostos gyűrű hibái fejlődnek ki, valamint a csigolyatestek porcos lemezei. A lemez hosszan tartó összenyomódása a környező szöveteken a szomszédos csontélek hipertrófiájához vezet - tehát. A "tüskék" vagy az osteophyták, az intervertebralis ízületek és az ínszalagok elzsibbadnak. Ezek a folyamatok megváltoztatják a gerincvelő és az idegek gyökereinek csontcsatornáinak alakját és méretét.

A fejlődés szakaszai

A discopathia kezdeti szakasza a korong bombázása a pulpális mag vándorlása és a rostos gyűrű kiemelkedése miatt. Ezt követi a rostos gyűrű hiányos repedése és a pulpális mag egy részének a lemezen kívüli kiemelkedése.

Figyelem! Ebben a szakaszban bizonyos esetekben lehetséges a pulpális mag visszatérése az intervertebrális lemeztérbe.!

A porckorongsérv akkor alakul ki, amikor a pulpális mag nagyobb vagy kisebb része a tárcsterületen túl kinyúlik a rostos gyűrű teljes repedésével és visszatérési képtelenségével. A porckorongsérv irányától függően (mozog, elmegy a helyéről):

- elülső porckorongsérv;

- függőleges porckorongsérvek (a csigolyatest porclemezei - az úgynevezett Schmorl csomópontok vagy testek) révén;

- porckorongsérv - a hátsó irányú herniáció a gerincvelő vagy annak gyökereinek összenyomódásához vezet, a korong szintjétől függően

A porckorongsérv tünetei

Az intervertebrális porckorong akut elmozdulása a gerinccsatorna oldalsó részén tipikus képet ad - súlyos fájdalom terjed az érintett ideggyök területére, esetleg motoros vagy érzékszervi rendellenességekkel. A támadás kezdete hosszú ideig traumával, hirtelen mozgással vagy szokatlan testtartással járhat. Más esetekben a fellépés lassú, észrevétlen és fokozatos lehet, különösen a nyaki régióban, és fejfájás (nyaki migrén), szédülés, járás közbeni instabilitás stb.

---