Konzultáció és sztómák képzése - Sanitaren Magazin
Nincs hozzáadott termék
A páciensnek az öngondoskodás és a sztómaellátás oktatását a kórházban kell elkezdeni, ahol a sebész kezdeti utasításokat ad a sztóma fenntartására és a fogyóeszközök cseréjére. Ebben a szakaszban jó, ha a beteg részt vesz, ha lehetséges, a fogyóeszközök cseréjében. Így még a mentesítéskor is bizonyos bizalmat fog szerezni abban, hogy képes vigyázni magára.
A gyomor
Anatómiailag különböző betegeknél a sztóma lehet különböző méretű, eltérő profilú, azaz különböző mértékben emelkedik a bőr fölé vagy süllyed.
Tudnia kell, hogy a gyomor fejlődik. A korai posztoperatív periódusban a gyomor és a körülötte lévő bőr még mindig irritált és duzzadt, de körülbelül egy hónap elteltével, normális felépüléssel, mérete csökken. A bél sztómájának helyétől függetlenül a betegnek szem előtt kell tartania és be kell tartania a következő 3 jellemzőt:
- A gyomornak vörös színűnek és enyhén nedvesnek kell lennie, mivel felülete bélnyálkahártya;
- Mivel a bélnyálkahártyán nincsenek fájdalomreceptorok, a gyomor érintése nem fájdalmas.
- Amikor megérinti (például megtisztítja), a gyomor kissé vérezhet, de csak rövid ideig.
A táska kivágásának méretének meghatározása
A megfelelő méretezés elengedhetetlen a jó tapadáshoz, a szivárgás megelőzéséhez és a sztóma körüli bőr egészségéhez.
A fogyóeszközök (táskák) gyártói minden dobozban különféle átmérőjű lyukakkal ellátott méretkártyákat tartalmaznak, amelyeket a táskák ragasztó részének méretezéséhez, majd körvonalazásához és vágásához használnak.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sztóma mérete és megjelenése közvetlenül a műtét után nagyon különbözik attól, amely egy hónap múlva vagy később következik be. A műtét után a szövetek duzzadtak, a sztóma körüli bőr fájdalmas, megváltozott, még mindig varratok lehetnek stb.
Emiatt a korai posztoperatív periódusban nagyobb vágási átmérővel és a bőrsorompó nagyobb területével rendelkező speciális fogyóeszközöket használnak.
A vágás méretét a fogyóeszközökhöz rögzített méretkártya segítségével határozzák meg. Helyezze be a különböző lyukakat a sztómába, szem előtt tartva, hogy megfelelő méret esetén a sztóma könnyedén áthalad a lyukon anélkül, hogy megérintené a lyukat, és nem nyomja meg a gyomor bélését. Legfeljebb 2 mm maradhat szabad a sztóma körül, mivel ez fontos a sztóma körüli bőr jó állapota szempontjából. Ha nyomon kell követnie a sztóma méretének változását, akkor a nyomon követés érdekében rögzítheti ezeket az adatokat.
Miután meghatározta a vágáshoz szükséges átmérőt, alkalmazhatja a kártyát és felhívhatja a bőrzáróra, vagy használhatja a már felvázolt megfelelő méretet, ha az megegyezik az adott esethez szükséges átmérővel.
Annak érdekében, hogy ne szúrja át a táska hátsó falát, vágás előtt válassza le a táska két falát.
Használjon hajlított ollót a könnyebb kezelés érdekében.
A táskát mindig vágja le sima élekkel a nyíláson.
Cseretáskák
A táska cseréje előtt készítse elő az összes szükséges fogyóeszközt, amely kéznél van.
- Stoma tasak;
- Mérőkarton, ceruza és olló;
- Papír kézi törülközők;
- Kézfertőtlenítő;
- Stoma tisztító törlőkendők;
- További bőrzáró, ha alkalmazzák.
A kiszolgáló helyiségek alkalmasak erre az eljárásra, biztosítva mind a szükséges magánéletet, mind a mosáshoz forró víz és szappan jelenlétét. Az eljárás megkezdése előtt alaposan mossa meg a kezét meleg szappanos vízzel. Szárítsa meg a kezét törölközővel vagy kézi papírral.
Ha szükséges, ürítse ki a régi táska tartalmát a WC-ben. Távolítsa el a régi táskát anélkül, hogy eltávolítaná a zárócsipeszt.