Kolosztómiás ellátás ICD Z43
Mi az a kolosztóma?
A kolosztóma egy mesterséges nyílás, amely a vastagbél egy bizonyos részét összeköti a hasfalon, amelyen keresztül az emésztés salakanyagai kiválasztódnak. Speciális gyűjtőkbe gyűjtik őket, amelyeket rendszeresen ki kell cserélni.
A sztóma lehet állandó vagy ideiglenes. A második esetben egy idő után, ha a beteg állapota lehetővé teszi, helyreállítható a széklet normális ürítése a végbélnyíláson keresztül, és ennek megfelelően a hasfal nyílása lezárul.
A kolosztóma elhelyezésének okai különbözőek lehetnek. Leggyakrabban ez az operatív beavatkozás akkor következik be, ha:
- a vastagbél rosszindulatú daganatai, amelyek nagy részének eltávolítását igénylik;
- a vastagbél traumás sérülései;
- különféle krónikus betegségek, például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás és mások.
Gyomorápolás
A szövődmények elkerülése érdekében speciálisra van szükség kolosztómiás ellátás. Azoknak a betegeknek, akiknek állandó sztómája van, nagyon jól fel kell képezni őket a kezelésükre. Rendszeresen cserélniük kell a zsákokat, amelyekben a salakanyagok összegyűlnek, be kell tartani a szükséges higiéniát, a nyílás körüli bőrt tisztán és szárazon kell tartani, valamint rendszeresen fel kell látogatniuk szakembert állapotuk figyelemmel kísérésére. A beteg táplálkozása is nagyon fontos.
A sztóma a bél azon része, amely kifelé megy, és lehetővé teszi az ürülék kijutását a testből. Ha a megfelelőket lefektetik kolonosztómiás ellátás nincs fertőzés kialakulásának veszélye. A műtét utáni első hetekben a gyomor megduzzadt, de ezután csökken. Kolosztómiás tasak van hozzáerősítve, amelybe a székletet viszik, mivel ez napi 1-2 alkalommal történik, és a betegek ritkán éreznek semmit.
Megfelelő méretű táskát kell használni, hogy illeszkedjen a bőr nyílásához. Ha a lyuk túl kicsi, az a gyomrot károsíthatja, és ha túl nagy, irritációt okozhat. Mindkét esetben ki kell cserélni a táskát.
A szivárgás elkerülése érdekében a táskát rendszeresen cserélni kell. Ha viszketés vagy égés lép fel, ez azt jelenti, hogy meg kell tisztítani a bőrt és ki kell cserélni a táskát. Nem szükséges naponta többször változtatni. Óvatosan nyomja, nem szabad meghúzni. A sztóma körüli bőrt vízzel megtisztítják és teljesen megszárítják, mielőtt az új zacskót behelyezik.
Néha a kolosztómiás tasak ragasztója vagy más alkatrészei allergiás reakciót okozhatnak, ezért a rendszer első telepítése előtt ajánlott epikután allergia tesztet ("Patch" teszt) végrehajtani.
Mivel a kolosztóma 4 különböző helyen végezhető el (keresztirányú, emelkedő, ereszkedő, sigmoid), a kolosztómiás tasak ugyanazon a helyen helyezhető el. Ha a leszálló (leszálló) vagy sigmoid részbe helyezzük, a beteg öntözőt használva vizet önthet bele, és így szabályozhatja vastagbélének mozgását.