Katya Ivkova 330 000 BGN-t költött eddig

A "Stop and Examine" projekt keretében elkülönített összeg csak 400 000 bolgár számára lesz elegendő

Hallottál a Stop and Review projektről? Nem? Furcsa, mert még 2009-ben kezdődött, és ez év végén véglegesítik. Miért teszem fel neked ezt a kérdést? Mivel e projekt keretében 400 000 bolgárnak kellene átvizsgálnia a méhnyak, a vastagbél és a vékonybél rákját, valamint az emlőrákot. Sőt, a projekt értéke 19,5 millió BGN, és európai programok finanszírozzák. Miért tűnik ma a Megáll és megvizsgál minket inkább a megelőzés gondolatának tervezett, nagyvonalúan finanszírozott hamis kezdetének? A vezetőség szerint kommunikációs probléma merül fel a projekt valódi céljainak megértésében - ezek nem az áttekintések, hanem egy átvilágítási regiszter létrehozása. Miért van akkor a "Állj meg és vizsgáld meg magad!" Című projekt? és sok pénzt biztosított és költött információs kampányokra és kerek asztalokra? Ezenkívül egyetlen betegszervezetet sem hívtak meg a projekt megírásában való részvételre, és ugyanez vonatkozik az orvosok szakmai szervezetére - a Bolgár Orvosi Unióra.

A kezdetektől fogva az Egészségügyi Minisztérium tisztviselői közül kevesen dolgoztak és dolgoznak a projektmenedzsment csapatban, valamint a közelmúltban a regionális Regionális Egészségbiztosítási Pénztárak koordinátorai is adminisztratív személyzetként. Azonban nincs orvos, kivéve azokat, akik a tanácsadó testületben vannak. A pályázati eljárásokban lehetetlen feltételeket határoztak meg, amelyek áthidalhatatlan akadálynak bizonyultak a betegszervezetek vállalkozóként vagy alvállalkozóként való részvételében. Ez a kerekasztal-beszélgetés során világossá vált a betegszervezetek szerepéről a méhnyak-, emlő-, vastagbél- és végbélrák szűrésében. Az, ahogyan a kezdetektől fogva megközelítették, helytelen és mélyen gonosz, és ma nemcsak óriási késedelemnek, hanem viccnek is tanúi vagyunk az emberekkel - mondták a betegszövetségek képviselői. Érvelésként rámutattak arra, hogy a mai napon - a meghirdetett kezdés után 4 évvel - a vendégeket sok esetben nem lehet megvizsgálni a lakóhely közelében fekvő egészségügyi intézmény hiánya miatt.

- Állj meg és vizsgáld meg magad! tervezett, jól finanszírozott kudarc - mondta a megbeszélésben részt vevő betegek közül sokan. A kerekasztal résztvevői kijelentették, hogy nem világos számukra, hogy mire költötték eddig a bejelentett 330 000 BGN költségeket, és nem is voltak feltüntetve a tollak szerinti kiadásokra vonatkozó konkrét számadatok - a nyilvántartás kiépítéséhez, tájékoztató kampányokhoz, konzultációhoz tevékenységek stb. A Doktor újság beszámolója a Közbeszerzési Ügynökségből kimutatta, hogy a projekt kezdetétől 2009-től 2013-ig terjedő időszakban összesen 2 872 678 BGN-t költöttek ezekre a tételekre.

Katya Ivkova asszonnyal, a projekt menedzserével beszélek a Stop and Review projektről és a megvalósítás problémáiról.
- Ms. Ivkova, meséljen többet a "Állj meg és vizsgáld meg magad" projektről - mi az értéke és meddig fog tartani?
- A Stop és a Review projekt értéke körülbelül 19,5 millió BGN, és 2009. május 21-én kezdődött. Én 2011 májusától vagyok a projekt menedzsere. A projekt általában a célcsoportba tartozó emberek javát szolgálhatja. Hárman vannak: célcsoport a méhnyakrák szűrésére (25-60 év), vastagbél- és végbélrákra (50 év felett) és emlőrákra (50-69 év).). A korcsoport a három célcsoport esetében eltér. Az egész projektet az Európai Unió Tanácsa 2003-as ajánlásának megfelelően hajtják végre, amely az onkológiai betegségek szűrésére vonatkozik, és nagyon részletesen rögzítik azt az algoritmust, amely szerint ezt a szűrést elvégzik.

A szűrés előfeltétele egy központi elektronikus adatbázis fejlesztése és üzembe helyezése. Nálunk ez az Országos Átvilágítási Nyilvántartás és az értesítési rendszer, ami tény - bárki elérheti a Nemzeti Átvilágítási Nyilvántartás nyilvános részét. Egy ilyen egységes elektronikus adatbázis ötlete és célja egyrészt a célcsoportok objektív kiválasztása, az adott országban fenntartott adatbázis felhasználásával. Esetünkben ezek a következők: GRAO, az Országos Ráknyilvántartó és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár. Adatokat veszünk onnan. Mivel a szűrést általában olyan emberek csoportján végzik, akik tünetmentesek az értesítés idején. Tehát az adatoknak az Országos Átvilágítási Nyilvántartásba történő betöltésével a rendszer automatizált folyamatként kiválasztja azokat az embereket, akiknek az értesítés idején nincsenek tüneteik. Természetesen lehetséges, hogy azok a személyek is szerepelnek ebben a listában, akik magánfizetéssel fizették a kutatásukat, és meghívókat kaptak, mivel ott nincs lehetőségünk statisztikák készítésére. Ez az a mód, ahogyan egy automatizált eljárással a célcsoportok kiválasztása meglehetősen objektív módon valósul meg.

- Valójában hány ember számára tervezik ezt a projektet?
- A projekt keretében jogunk van elküldeni meghívókat összesen 400 000 embernek szűrővizsgálatokra. Közülük 250 000 méhnyakvizsgálatra, 50 000 emlőrákra és 100 000 vastagbélre és végbélre vonatkozik. Most összesen 150 000 embernek küldtünk meghívót, ebből 100 000 méhnyakrákra, 15 000 emlőrákra és 35 000 vastagbélre és végbélre. És ez az egész országra vonatkozik. Az első híváson részt vevő személyeknek a meghívás kézhezvételétől számított 4 hét áll rendelkezésükre a hívás aktiválására, azaz. hogy orvoshoz menjek. Ha valamilyen oknál fogva nem tudták megvalósítani ezt a meghívást, akkor a projekt szerint és az Európai Unió Tanácsának ajánlásai szerint kötelesek vagyunk elküldeni egy második meghívót, amely augusztusban megtörténik velünk, tehát hogy azonban biztosítunk egy második lehetőséget a szűrésre.

- A fennmaradó 400 000-nek meddig kell megkapnia meghívóit? Ezt a meghívót postán kapják meg?
- Menetrendünk szerint június végén újból el kellett küldenünk a meghívókat ennek a 150 000 embernek, mivel továbbra is eleget kell tennünk a futárcég nehéz feladatának. Minden hónapra rögzítve van a meghívások száma - az első és a második hónap 150 000, a harmadik hónap 100 000. Július végén elküldjük az utolsó 100 000-et, augusztus végén pedig ismételt meghívókat küldünk. És ennek megfelelően minden egyes kézbesítésről jelentést kapunk, mert a jobb oldali meghívókban van egy vonalkód, és vele nagyon könnyű megállapítani, hogy pontosan mikor kapta meg a meghívót.

- Kizárták-e a háziorvosokat ebből a láncból?
- A háziorvosokat nem zárják ki, mivel ők is hozzáférnek a szűrési nyilvántartáshoz, és ellenőrizhetik, hogy melyik betegük kapott ilyen meghívást, hogy segítséget is nyújthassanak.

- Milyen tesztek tartalmazzák ezeket a szűrővizsgálatokat?
- A méhnyak szűrését illetően ez egy kenet és vizsgálat, az emlőmirigy esetében - mammográfia, a vastag- és a vékonybél esetében - okkult vérzés tesztje a széklet vizsgálatával. Itt a vizsgálat a következőkből áll: amikor az illető szakemberhez fordul, meg kell magyaráznia neki, milyen étrendet kell követnie - ez az ún. fehér diéta. Ha a meghívót kapó személy nem tartotta be ezt a fehér diétát, akkor hamis pozitív tesztet kaphat, ezért nagyon fontos a szakemberek utasításainak betartása. Ezután a teszt meglehetősen egyszerű - a széklet egy részét egy fiolába helyezik, majd megvizsgálják és lakmuszpróbával meghatározzák, hogy az eredmény pozitív vagy negatív. Ezen eredménytől függően a beteg megkapja a szükséges ajánlásokat.