Javított kombinációk magas vérnyomásban és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél Medical News
2017.12.02-án A szófiai háziorvosok társaságának tudományos-gyakorlati konferenciáját "K + F-2018 küldetés (lehetetlen)" témában tartották.
Az esemény során Dr. Bozhidar Krastev, az UMHAT "Joana királynő" ISUL Kardiológiai Klinikájáról két nagyszabású tanulmány adatait mutatta be a hipertónia (AH) és a metabolikus szindróma leküzdésére szolgáló fix kombinált gyógyszerekről - egy 25 000 beteget és a RAMSES-t tartalmazó terepi vizsgálat vizsgálat - több mint 5000 betegnél.
Az Egészségügyi Világszervezet beszámolói szerint ismert tény, hogy az artériás hipertónia és az általa okozott betegségek a morbiditás és a mortalitás terén első helyen állnak globális szinten. Dr. Krastev hangsúlyozta, hogy az agresszív viselkedés a magas vérnyomás kezelésében, amely a társadalmilag legjelentősebb betegségek közé tartozik, különösen fontos.
Az egyik cél a kockázati tényezők lehető legnagyobb mértékű ellenőrzése, amely magában foglalja a rossz szokásokat és a környezet káros hatásait, és fontos megjegyezni, hogy egyre több beteg teljes mértékben ellenőrzi ezeket a hatásokat.
Az AH kezelésében kétféle viselkedési algoritmus létezik - az elsőt a Kanadai Hipertóniás Társaság fejlesztette ki, amely javasolja a kezelés megkezdését monoterápiával, azaz. egy adott gyógyszercsoport dózistitrálásával. A második algoritmust szélesebb körben használják és ajánlják, mivel jobb bizonyítékokon alapul, nevezetesen, hogy több gyógyszercsoport jótékony hatásainak alkalmazásával a vérnyomás célértékeinek hatékonyabb elérése érhető el.
A kombinált terápiára adott nemkívánatos válasz esetén másodlagos magas vérnyomást, a beteg rosszul történő megfelelését vagy más, vérnyomás mellékhatású gyógyszereket kell figyelembe venni. A vérnyomás célértékeinek elérése szignifikánsan hangsúlyosabb azoknál a betegeknél, akik kezelésüket kombinált gyógyszeres terápiával kezdik.
A STITCH Care vizsgálatban a betegek 85% -a kombinált terápiával kezdte meg a magas vérnyomás kezelését, 64% -uk elérte a célértékeket, ami 12% -kal volt jobb, mint a monoterápia megkezdése. Rögzített kombinációval kezdve akár 34% -kal csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Miért érdemes fix kombinációt választani?
A vérnyomás csökkentésének tagadhatatlan előnyei mellett a rögzített kombinációk csökkentik a kardiovaszkuláris eseményeket, például a szívinfarktusot, agyvérzést és a szívelégtelenséget. Ez mindkét gyógyszercsoport jótékony hatásának köszönhető - például a kalcium-antagonisták csökkentik az érrendszeri merevséget, az angiotenzin-receptor blokkolókkal való kombinációjuk pedig csökkenti a renin-angiotenzin rendszer káros hatásait, ami a simaizmok csökkenéséhez vezet. hipertrófia és proteinuria. Végül, de nem utolsósorban a betegek jobb megfelelésének előnye.