Hysteroscopia. Hogyan és hol 2019-ben?

Hysteroscopy: mi ez és mikor kész. Az eljárás javallatai és ellenjavallatai; típusai, magatartása, lehetséges szövődmények. Hol készül; árak. Felépülés a hiszteroszkópia után

Mi a hiszteroszkópia?

Tehát mi is a hiszteroszkópia? A méh vizsgálatának módszere, amelyben a belsejét speciális eszközzel vizsgálják. Hiszteroszkóppal működik - egy speciális eszköz, amelyet hüvelyi úton helyeznek a méhbe; a berendezés érzékeli belső terének képét és továbbítja egy speciális képernyőre. A képsorok figyelembevételével az orvosok következtetéseket vonhatnak le e szerv állapotáról, a nyálkahártya lehetséges patológiáiról, gyulladásos folyamatokról, fertőzésekről stb.

A hiszteroszkópia indikációi

A hiszteroszkópia elvégezhető a betegség folyamatának természetének tisztázása érdekében; az endometrium lehetséges gyulladása esetén a terhességmegszakítás során tapadások, a petesejt maradványai és a héjak jelenléte; onkológiai változások diagnózisa; a méh falának perforációja kopás vagy abortusz után; a magzat fejlődésének patológiáiban; a méh helytelen fejlődése miatt; a menstruációs ciklus patológiáiban; meddőségben; menopauza alatti hüvelyi vérzésben. Ellenőrző hiszteroszkópiát végeznek a méh nyálkahártyájának állapotának meghatározására a kezelés vagy a terhesség befejezése után.

2019-ben
A hiszteroszkóp műtét gyengéd
  • A hiszteroszkópia megmutathatja a polipok jelenléte, a neoplazmákból - különböző típusú daganatok; endometrium megnagyobbodása; tapadások. A beavatkozás ellenőrizheti az IUD helyét és esetleg eltávolíthatja azt.

A hiszteroszkópia ellenjavallatai

Itt vannak azok az esetek, amikor a hiszteroszkópia nem hajtható végre:

  • A nemi traktus és az endometrium akut vagy közelmúltbeli gyulladásos változásaiban;
  • Jelenleg fejlődő terhesség;
  • Hatalmas méhvérzés esetén;
  • Szűkített méhnyakkal, amely megakadályozza az endoszkóp bevezetését;
  • Előrehaladott rák, amikor az eljárás kiterjesztheti a daganatot és metasztázisokat provokálhat;
  • Általános természetű fertőző betegség esetén: légúti vagy bélfertőzések lázzal és mérgezésekkel;
  • A szív- és érrendszer, a máj, a vesék súlyos patológiájában - olyan állapotok, amelyek lehetetlenné teszik az érzéstelenítést a műtéti hiszteroszkópia során.

A hiszteroszkópia típusai

A hiszteroszkópiának két fő típusa van: diagnosztikai vagy irodai, valamint műtéti vagy resectoscopy. Mindegyiknek jelentős megkülönböztető tulajdonságai vannak.

Diagnosztikai hiszteroszkópia

Megvalósításának a következő feladatai vannak:

  • A méh üregének szemrevételezése;
  • A méhnyálkahártya állapotának vizsgálata;
  • Biológiai anyag mintavétele szövettani vizsgálathoz;
  • Kis műtéti beavatkozások végrehajtása - polipok eltávolítása, tapadások és válaszfalak eltávolítása.

Az ilyen típusú hiszteroszkópiában helyi érzéstelenítést alkalmaznak, ha fájdalomcsillapításra van szükség; az eljárás 10-15 percig tart; a hysteroszkópia után a beteget nem kell kórházba helyezni. Ennek az eljárásnak köszönhetően alaposan megvizsgálható a nyaki csatorna és a méh belső állapota.

Hysteroresectoscopy

A hysteroresectoscopy fő tevékenységei a következők: különböző típusú kóros képződmények eltávolítása - nagy polipok, myomák, adhéziók. Lehetőség van a belső bélés megtisztítására, a méh rendellenes vérzésének kiküszöbölésére.

  • Az eljárás sajátosságai a következők: általános érzéstelenítésben végzik; a művelet 30 perctől három óráig tart; az eljárás után kórházi kezelésre van szükség, időtartama 2-3 nap lehet. A manipulációkat nőgyógyászati ​​széken végzik.

Beszélhet a kontroll hiszteroszkópiáról is, amely ellenőrzi a már elvégzett terápia eredményeit.

Hysteroscopy technika

Az eljárás típusától függően érzéstelenítéssel vagy anélkül is elvégezhető. A szükséges előkészítés elvégzése után a hiszteroszkópiát a következő sorrendben hajtjuk végre:

A hiszteroszkópia lehetővé teszi pontosan különböző patológiák diagnosztizálását

  • A nyaki csatorna lumenje kitágul;
  • A hiszteroszkópot a méhnyakba helyezzük;
  • Gázt vagy sóoldatot vezetnek be a méh üregébe a tágulás érdekében;
  • A belső tér ellenőrzése következik; ha a cél csak diagnosztika - ezzel vége a beavatkozásnak.

Az operatív hiszteroszkópiában bizonyos akciók következnek a diagnózistól és az operatív feladattól függően.

Készítmény

Az eljárás előtt néhány speciális kutatást kell végezni, amelyen a taktika függ, és amelyek fontosak a végrehajtása szempontjából:

  • Vér, vizelet általános és biokémiai elemzése; véralvadási teszt - ezeket a vizsgálatokat a beavatkozás előtt két héten belül el kell végezni;
  • Szifilisz, AIDS, hepatitis teszt; a vércsoport és a rhesus faktor meghatározása;
  • Cytosmear a hüvelyi mikroflóra vizsgálatával, onkocitológia;
  • Elektrokardiogram;
  • A medence szerveinek ultrahangvizsgálata, kolposzkópia;
  • A tüdő fényképe;
  • Konzultáció szakemberrel az orvos belátása szerint.

Ezen tesztek alapján döntést hoznak a beavatkozásról, amelyet eredményeik meghatároznak a beteg számára biztonságosnak.

Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, ezt a sebészeknek tudnia kell. Meg kell állítani az antikoagulánsokat, nem szteroid gyulladáscsökkentőket, amelyek provokálhatnak vérzést. Az eljárást a ciklus első szakaszában, az utolsó menstruáció kezdetétől számított 6-9 napon belül hajtják végre. Meddőségnél a hiszteroszkópiát a ciklus szekréciós szakaszában végzik, hogy felmérjék a méhnyálkahártya funkcionális állapotát.