Hyperprolactinemia ICD E22
A hiperprolaktinaemia olyan állapot, amelyet a szérum prolaktinszintjének 20 ng/ml feletti emelkedése jellemez.
A betegség etiopatogenezise az, hogy minden olyan folyamat, amely zavarja a dopamin szintézisét, annak agyalapi mirigybe történő transzportját vagy a prolaktint termelő sejtekre gyakorolt hatását, hiperprolaktinémiához vezethet.
Az állapot leggyakrabban a hipotalamusz-agyalapi mirigy tengelyének rendellenességéből adódik, és az okok fiziológiásak lehetnek (terhesség, szoptatás, nemi kapcsolat, alvás), farmakológiai (dopaminreceptor-antagonisták, neuroleptikumok, antidepresszánsok, proteázgátlók, H2-blokkolók), verapam metildopa stb.), kóros (prolaktinómák - prolaktint szekretáló daganatok, hypothyreosis, Cushing-szindróma, krónikus veseelégtelenség, súlyos májbetegség, szarkoidózis, policisztás petefészek szindróma).
A magas prolaktinszint megnövekedett dopaminszinthez vezet, ami a gonadotropint felszabadító hormon elnyomását eredményezi.
Ez utóbbi alacsony szintje a hipogonadizmus megjelenését okozza.
A főbb hatásai hyperprolactinaemia hipogonadizmus, csökkent libidó, osteopenia. A nőknél szabálytalan vagy hiányzó menstruációs ciklus van, férfiaknál csökken az izomtömeg és az alacsony spermiumszám.